Vægting af fedmepatienter ud over vægtkapacitet: Seng-vægte, rulstols-vægte og omkreds-estimering

Præcis vægt er kritisk for medicindoserings, ernæringsvurdering og udstyrsgrænser. Når en patient overstiger standard vægt-kapacitet (typisk 350–500 lbs), brug disse validerede alternativer:

1. Bariatrisk seng-vægt (Foretrukket)

  • Kapacitet: 600–1.000+ lbs.
  • Integreret i ICU/med-surg senge eller selvstændig platform.
  • Nulstiller seng-vægt; viser patient-vægt direkte.
  • Nøjagtighed: ±0,1–0,2%.

2. Rulstols-vægt

  • Patient sidder i rulstol på platform-vægt.
  • Træk kendt rulstols-vægt fra (vejet tom før eller fra producent-spec).
  • Anvendeligt for ikke-gående patienter; kapacitet 600–800 lbs.

3. Omkreds-baseret estimering (Garrow-formel)

Når ingen vægt tilgængelig, estimér fra liv- og hofte-omkreds (cm):

  • Mænd: Vægt (kg) = (Liv × Hofte) ÷ 288
  • Kvinder: Vægt (kg) = (Liv × Hofte) ÷ 265

Måleteknik: Liv ved smaleste punkt (eller navle hvis intet liv); hofter ved bredeste gluteale prominens. Målebånd stramt, vandret.

Nøjagtighed: ±5–10% vs. faktisk vægt – acceptabelt for trend-overvågning, ikke til præcis medicindoserings.

4. Opkommende teknologier

  • 3D dybde-kamera kropsvolumen-scannere (forskning/begrænset klinisk).
  • Bioimpedans-spektroskopi (segmental) – kræver validering i højt BMI.

Klinisk anbefaling

  1. Brug kalibrereet bariatrisk seng-vægt når som helst muligt.
  2. Dokumenter metode i journal (f.eks. "Vægt 215 kg via seng-vægt").
  3. Til medicindoserings, erhverv faktisk vægt via passende vægt – ikke læg til estimering.

Værdibevarende vægting er en patientsikkerhedsstandard.

Overvægt (obesitas)