Røde øjne (Konjunktivitis): Årsager, symptomer, behandling og forebyggelse

Konjunktivitis er inflammation af konjunktivaet. Ætiologien bestemmer behandling og smitterisiko.

Typer & Årsager

• Bakteriel: S. pneumoniae, H. influenzae, S. aureus. Purulent udskillelse, sammensmurgede løglagger. Meget smitsom.
• Viral: Adenovirus (mest almindeligt), enterovirus, HSV. Våd udskillelse, follikulær reaktion, preauriculær knude. Meget smitsom.
• Allergisk: Pollen, hushusmider, dyr-allergener. Bilateralt kløe, tårer, chemosis. Ikke smitsom.
• Irritant/Kemisk: Røg, klor, kontaktlins-opløsninger. Akut rødhed, brændende.
• Kontaktlins-relateret: Giant papillary conjunctivitis (GPC) eller mikrobiell keratitis-risiko.

Behandling efter type

• Bakteriel: Topikale antibiotika (fluoroquinoloner, aminoglykosider, polymyxin/trimethoprim) × 5–7 dage. Varme kompresser.
• Viral: Supportiv: kunstige tårer, kolde kompresser, antihistamin-dråber til kløe. HSV → orale antivirale. Løser sig på 7–14 dage.
• Allergisk: Topikale antihistamin/mastcelle-stabilisator (olopatadin, ketotifen), orale antihistaminer, undgå allergen.
• Irritant: Fjern kilde, salin irrigation, lubrikant.

Forebyggelse

• Håndhygiejne; ingen øjen-kløe.
• Del ikke håndklæder, puder, makeup, dråber.
• Korrekt kontaktlins-pleje (gnid, skyl, skift beholder månedligt).
• Hold hjemme indtil 24t efter antibiotika (bakteriel) eller symptomer forbedres (viral).

Se øjenlæge hvis: synsforandringer, alvorlig smerte, lysfølsomhed, kontaktlins-bruger, immunforsvaret, eller ingen forbedring på 48t.