Sorte glasoflager: Hvornår man skal se en oftalmolog akut

Glasoflager (vitreøse opaciteter) er almindelige med alderen, men nye eller foranderede glasoflager kræver hurtig evaluering.

Gutartige vs. akute træk

Sandsynligvis gutartigt	Akut evaluering nødvendig
Længevarende, stabile	Pludselig debut/nye glasoflager
Små, gennemsigtige, mobile	Skyld af glasoflager / "edderkopper"
Ingen blinke	Fotopsi (lysblinke)
Ingen synstab	Visuelt feltdefekt (gardin/skygge)
	Nedsat skarphed
	Nyligt øjetraume/kirurgi
	Høj myopi, diabetisk retinopati, uveitis historie

Patologi

• Posterior vitreøs afslætning (PVD): Almindelig >50 år; som regel gutartig men kan rev nethinden.
• Nethindesrev/ablation: Vitreøs træk → rev → væske under nethinden → synstab. Kirurgisk nødsituation.
• Vitreøs blødning: Diabetes, traume, nethindesrev → blod i vitreøse.
• Uveitis: Inflammatoriske celler i vitreøse.

Handling

Nye glasoflager + blinke eller synsforandring → samme-dag dilated fundus-undersøgelse af oftalmolog. Vent ikke. Tidlig laser/kyropexi for rev forhindrer ablation; ablation kræver vitrektomi/skleral buckle.