Tyndtarms næringoptagelse: Mekanismer og vigtige stoffer

Tyndtarmen (duodenum, jejunum, ileum) optager >90% af kostnæringstoffer via specialiserede transportmekanismer:

Makronæringstoffer

• Kulhydrater: Fordøjet til monosaccharider (glukose, fruktose, galactose) → optaget via SGLT1 (glukose/galaktose) og GLUT5 (fruktose) transportere.
• Proteiner: Fordøjet til amino-syrer, di-/tripeptider → optaget via PepT1 (peptider) og multiple AA-transportere.
• Fedter: Hydrolyseret til fedtsyrer, monoglycerider → micellær opløsning → enterocyt-optagelse → re-esterificeret til triglycerider → pakket i chylomikroner → indgår lymfatisk (lactealer) → systemisk cirkulation.

Mikronæringstoffer

• Vandopløselige vitaminer (B, C): Bærer-mediere eller passiv diffusion.
• Fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K): Kræver micellær indarbejdelse; optages med lipider.
• Mineraler: Jern (DMT1, heme-bærer), calcium (TRPV6, calbindin-D9k), zink, magnesium — reguleret af kroppens depoter.

Vand og elektrolytter

~8–9 L/dag optages osmotisk følgende soluttransport; natrium-glukose co-transport driver vandoptagelse (grundlag for ORS).

Ikke-næringsoptagelse

Små mængder bakterieprodukter, toksiner og antigener krydser epitelet — mest udskilles eller neutraliseres af tarm-associeret lymfoid væv (GALT).