Celiaki og fordøjelsessystemet: Forståelse af påvirkningen

Celiaki skader den lille tarm slimhinde, hvilket påvirker fordøjelse og absorption.

Patofysiologi

Gluten → immunangreb på villi → villiatrofi → reduceret overfladeareal → malabsorption af næringstoffer (jern, folat, B12, fedtopløselige vitaminer, calcium).

Fordøjelsesmæssige manifestationer

• Kronisk diarré / steatorre
• Buksmerter, bløtning, distension
• Kvalme, opkastning
• Vægttab (eller udfoldelse hos børn)
• Forstoppelse (undergruppe)

Systemiske konsekvenser

• Jernmangelanæmi
• Osteopeni/osteoporose
• Træthed, svaghed
• Infertilitet, abort
• Neurologisk: ataxi, neuropati, hovedpine
• Dermatitis herpetiformis
• Tandemal hypoplasi

Restitution på glutenfri kost

Villiarkitektur forbedres inden for måneder; symptomer løser ofte på uger. Fuld histologisk normalisering kan tage 1–2 år. Refraktær celiaki (vedvarende villiatrofi trods streng GFD) kræver specialistbehandling.