Forståelse af sur opflow (refluks): Årsager, symptomer og håndtering

Sur opflow er en fordøjelsesforhold, hvor den sure indhold i maven rygstrømmer eller reflukser ind i øsofagen (madstråben). Denne refluks opstår, når en muskulær ventil kaldet den nedre øsofagussfinkter (LES) mislykkes, hvilket tillader maveindholdet at strømme tilbage. LES forbinder maven med øsofagen og tjener til at indeholde mavens indhold. En række faktorer forårsager denne tilstand.

Hiatussbræk

En almindelig årsag til sur opflow er en anatomisk abnormalitet kaldet hiatussbræk. Den nedre øsofagussfinkter (LES) er normalt på niveau med midtbrysthinden, en muskulær væg, der adskiller brystkassen fra maven. Når et hiatussbræk udvikles, trækkes LES ovenover midtbrysthinden, hvilket svækker LES-musklerne. Videnskabsmænd har endnu ikke opdaget, hvad der forårsager hiatussbræk at udvikle sig.

Fedme

Ifølge Science Daily findes der et direkte link mellem fedme og sur opflow. Det henviser til en klinisk studie fra 2006 af The American Journal of Gastroenterology om sammenhængen mellem sur opflow og fedme. Resultaterne af studien viste, at fedme er en risikofaktor for denne tilstand. Douglas Corley, forfatteren af studien, anbefalede yderligere forskning i vægttabsterapi som behandling for sur opflow.

Maveudvidelse

At spise store måltider tenderer til at forårsage sur opflow ved at udvide mavevæggene og løsne sfinktermusklerne, hvilket tillader en refluks af maveindholdet. Det udløser også sur opflow, fordi det forsinker fordøjelsen og holder maden i maven meget længere. At spise stegte, fedtige fødevarer har en lignende effekt. Det skyldes, at det tager kroppen længere tid at fordøje fettige fødevarer, så det tager længere tid at tømme maven for denne mad.

Kost

Visse fødevarer bidrager til sur opflow. Disse inkluderer koffeininholdige drikkevarer som kaffe, te og coladrikke, samt alkoholholdige drikke. Citrusfrugter, krydret mad og tomatbaserede retter som spaghetti, pizza og salsa udløser også sur opflow. Chokolade indeholder høje niveauer af theobromin, en naturligt forekommende forbindelse, der afslapper øsofagus-sfinktermuskelen, hvilket tillader maveindholdet at bagesvømme ind i øsofagen.

Tryk

Tryk på maven kan tvinge dens indhold op mod LES. Trykket strækker sfinktermusklerne bredt nok til at tillade maveindholdet at strømme tilbage ind i øsofagen. Dette tryk kan for eksempel opstå ved at lægge sig ned inden for to til tre timer efter at have spist, eller ved at tage tæt sidende tøj eller accessorer omkring maven. En voksende foster kan også skabe lignende tryk på en gravid kvindes sfinkter.