Lille tarm bakteriel overvækst (SBBO): Årsager, symptomer og behandling

Den lille tarm, også kendt som tyndtarmen, transporterer mad fra maven til tyktarmen. Både den store og lille tarm indeholder bakterier, der hjælper med funktionen ved at fordøje mad. Nogle gange vil bakterierne i tyndtarmen øge og vokse mere, end de bør. Dette kaldes lille tarm bakteriel overvækst.

Årsager

• Forstyrrelser i den lille tarms miljø kan forårsage en øget bakterievækst. Langvarigt antibiotikabrug, nedsat mavesyre og stråleterapi kan forårsage en øget bakterietilvækst. Beskyttende bakterier holder skadelige bakterier i skak, men hvis de beskyttende bakterier kompromitteres af en af disse eller andre årsager, kan de dårlige bakterier vokse uden restriktion. Når tilstanden forbliver ubehandlet, kan den forårsage undernæring. Symptomer, der normalt relaterer sig til lille tarm bakteriel overvækst, inkluderer diarré, gas, opblæsning og mavesmerter. Symptomerne har tendens til at være kroniske og vedvarende.

Diagnostik

• En odling fra de voksende bakterier er en måde at stille en diagnose på. For at få bakterierne føres en lang fleksibel rør gennem næsen og ned ad halsen i maven og derefter ind i den lille tarm. Denne procedure udføres via røntgen. En hydrogen-åndetest er en anden måde at bestemme overvækst af bakterier på. Patienten skal faste i 12 timer før proceduren, og når testen starter, vil patienten fylde en ballon med ét åndedråg og derefter indtage en lille mængde test-sukker. Åndedrågsprøver testes derefter for hydrogen og metan hvert 15. minut i tre til fire timer.

Behandling

• For at gendanne den normale mængde gode bakterier i den lille tarm, kan antibiotikaterapi bruges. Denne type terapi kan forbedre næringstilstanden og lindre symptomer. Da denne tilstand ikke har kur, kan terapien være igangværende. Med bekymring for resistente bakterier ved langvarige antibiotikabehandlinger foretrækker nogle læger brugen af probiotika. Andre foretrækker at bruge begge behandlinger med antibiotika i en til to uger i starten af behandlingen efterfulgt af en langvarig behandling med probiotika.