Kollagencolit: Symptomer, årsager og diagnostik

Kollagencolit er en sjælden type inflammatorisk tarmsygdom (IBD), som normalt er mindre alvorlig end Crohns sygdom eller ulcerøs colittis. Den ligner meget lymphocytær colittis, og disse to typer IBD kaldes mikroskopisk colittis af medicinske fagfolk, fordi diagnostik bekræftes ved mikroskopisk undersøgelse af biopsi-væv. Diagnose af kollagencolit stilles, når biopsien viser øget tykkelse af bindvævet (kollagen) inde i tyktarmens slimhinde.

Symptomer

• Hovedsymptomet ved kollagencolit er kronisk diarré. Denne diarré kan fortsætte dagligt eller være intermittent. Den kan opstå plutseligt og forårsage inkontinens. Mennesker med kollagencolit kan have 20 eller 30 afføringer om dagen, men de fleste har fire til ni, ifølge Mayo Clinic. Yderligere symptomer kan inkludere mavekramper, opblæsning og kvalme. Diarréen kan forårsage dehydrering hos patienten.

Forekomst

• Ifølge Mayo Clinic er kollagencolit mere almindelig hos ældre voksne og ses oftere hos kvinder end mænd. Årsagen er ikke identificeret. Nogle forskere mener, at kollagencolit skyldes en bakterie eller virus. Det kan også være en autoimmun lidelse. Mange mennesker med kollagencolit har en eller flere andre autoimmun tilstande, som diabetes, revmatisk artritis eller skjoldbruskkirtelsygdomme.

Medicin forbundet med opbrud

• Visse mediciner er forbundet med kollagencolit-opbrud. Patienter bør ikke tage ikke-steroide antireumatika (NSAIDs) som aspirin og ibuprofen. Paracetamol er en acceptabel alternative. Andre mediciner forbundet med kollagencolit-symptomer inkluderer lansoprazol (Prevacid) og ranitidin (Zantac), begge brugt til behandling af halsbrænd og gastroøsofageal refluxsygdom (GØRS); sertralin (Zoloft), en selektiv serotonin-genoptagelses-hæmmer brugt til depression og angst; anti-platelet medicin ticlopidin (Ticlid) og diabetes-medicin acarbose (Precose).

Kostændringer

• Ifølge Mayo Clinic klarer mange kollagencolit-tilfælde sig inden for flere uger uden behandling. Kostændringer kan hjælpe. Klinikken anbefaler at fjerne alkohol og reducere indtaget af fedtige, stegte og stærk krydrede retter. Koffein og laktoseholdige fødevarer (mejeriprodukter) bør undgås, fordi de stimulerer væskeafskydelse i tyktarmen. Dog kan spise af yoghurt eller tilføje et probiotisk (sunde bakterier) tilskud være gavnligt. Mennesker med kollagencolit bør undgå at spise fødevarer, der forårsager gas, som bønner, hvidkål og blomkål, og alle andre fødevarer, der giver dem problemer.

Andre behandlinger

• Hvis kostændringer ikke er effektive, anbefaler læger ofte at tage anti-diarré midler som loperamid (Imodium) eller en bismut-løsning som Pepto-Bismol. Alvorligere og langvarige tilfælde af kollagencolit kan kræve kortikosteroid-behandling eller immunundertrykkende midler. I sjældne tilfælde kan kirurgi være nødvendigt for at fjerne de fortryltede dele af tyktarmen.