Krogeormesyge: Symptomer, risici & prævention

Krogeormesyge forårsages af en art krogeorme, der er tarmeparasitter, Ancylostoma duodenale og Necator americanus. Symptomer af milde diarré og mavepine er mest almindelige, men alvorlige komplikationer kan opstå, hvis de ikke behandles. Modtagelige værter, såsom spædbarn, gravide kvinder og undernærnede personer, bør være mest bekymrede. I 2002 var det estimerede antal personer inficeret med krogeorme 1,3 milliarder.

Lokation

Begge parasittarter (Ancylostoma duodenale og Necator americanus) findes overalt i verden i varme, fugtige klimaer. Store udbrud af krogeorme forekommer i områder, hvor hygiejnen er dårlig, og menneskelige affald bruges til at gødse jord. Krogeorme frigiver æg gennem afføring i jord, som så klækker til de smitsomme larver. I 20. århundrede havde den sydøstlige USA et stort udbrud, der siden er blevet kontrolleret.

Infektion

Krogeormen og krogeormæggene er ikke smitsomme. Dog, når æggene klækker til larver, kan parasitterne grave sig ind i huden og blive båret til lungerne, rejse gennem luftvejene ind i munden, og til sidst finde vej til tyndtarmen. Infektion opstår, når huden kommer i kontakt med jord, der bærer krogeormelarver, eller ved indtagelse af forurenet jord. Det tager ca. en uge for larverne at nå tyndtarmen, hvor de "vokser til halv tomme lange orme, hæfter sig fast til tarmvæggen, og suger blod" - forårsager ubehag og potentielle sundhedsfarer.

Dem der er i risiko

Enhver person, der har konstant kontakt med jord, er mest i risiko, især når jorden indeholder menneskefækalier. Mennesker, der går barfodet, er også meget i risiko, på grund af konstant hud-til-jord kontakt. Børn, der leger i jorden og ofte går barfodet, er også høj risiko. Da infektion sker gennem jord, øger person-til-person kontakt ikke risikoen for infektion. Børn på daginstitutioner eller skoler er ikke i større risiko.

Symptomer

Ifølge Centers of Disease Control and Prevention den 11. september 2008: "Kløe og en udslæt på stedet, hvor huden rørte jorden, er normalt det første tegn på infektion." Kløen og udslættet opstår, når larverne graver sig ind i huden. Let infektion kan forårsage minimale symptomer som mavepine og mild diarré. Tung infektion kan forårsage anæmi - fald i normal antal røde blodlegemer - intense mavepine, tung diarré, tab af appetit, sløvhed, åndedrætsbesvær ved anstrengelse, og betydeligt vægttab. Kroniske forekomster af tung infektion kan hindre vækst og hjerneudvikling og føre til kongestiv hjertesvigt.

Behandling/Prævention

Hvis disse symptomer bemærkes, besøg et sundhedscenter. Diagnose af en afføringsprøve vil identificere krogeormæg og derved infektion. Behandling varer en til tre dage og består af foreskrevet medicin af en læge. "Lægemidlerne er effektive og ser ud til at have få bivirkninger" rapporterer Centers for Disease Control and Prevention. Hvis patienten lider af anæmi, kan jernprøver blive foreskrevet. En læge kan anmode om en yderligere afføringsprøve efter behandling for at sikre genoptræning. Forebyggende foranstaltninger kan træffes ved ikke at komme i direkte kontakt med jord - tøj sko, handsker og andre beskyttende lag, når man håndterer jord. Gå ikke barfodet eller brug blotte hænder til at røre jord.