Diabetes-risiko: Genetik, livsstil & forebyggelse

At have en diabetiker-forælder øger risikoen, men garanterer ikke diabetes. Type 2 diabetes (T2D) er polygen + miljømæssig.

Risikoarkitektur

• Genetik: >400 loci identificeret (TCF7L2 stærkest). En forælder med T2D → ~40 % livstidsrisiko; begge forældre → ~70 %.
• Epigenetik: Intrauterint miljø (lav fødselsvægt, maternal diabetes) programmerer metabolsk risiko.
• Modificerbare faktorer: Overvægt (især visceral), fysisk inaktivitet, dårlig kost (ultra-bearbejdet, sukkerholdige drikkevarer), søvnmangel, rygning, stress.

Forebyggelsesevidence

• DPP/DPPOS: Intensiv livsstil (7 % vægttab, 150 min/uge aktivitet) → 58 % reduktion hos højrisiko-voksne; metformin 31 %.
• Mediterransk/DASH-kost, fibre, fuldkorn, magert protein, sunde fedtstoffer.
• Regelmæssig screening (fastende glukose, HbA1c, OGTT) ved risikofaktorer.

Handlingsrettet råd

Fokusér på det du kan styre: vægt, bevægelse, kost, søvn, stress. Genetisk risiko er ikke skæbne. Diskuter personlig screening med din huslæge.