Dengue-feber & blodsukker: Dehydrering kan hæve glukose

Dengue-feber (flavivirus, myg-båren) forårsager typisk feber, myalgi/arthralgi, udslæt, hæmoragiske manifestationer. Det ændrer ikke direkte glukosemetabolismen.

Indirekte hyperglykemi-mekanisme

• Alvorlig dengue → plasma-lækage → dehydrering/hemokoncentration.
• Dehydrering → stressrespons → cortisol, katecholaminer ↑ → hepatisk glukoneogenese, insulinmodstand → transient hyperglykemi.
• Kan afsløre udiagnosticeret diabetes.

Kliniske implikationer

• Overvåg glukose ved alvorlig dengue (intensiv-afdeling).
• Insulin-infusion hvis vedvarende hyperglykemi (>180 mg/dL).
• Undgå hypoglykemi (påvirket modregulation ved kritisk sygdom).

Nøglepunkt

Dengue i sig selv er ikke en diabetesk sygdom. Hyperglykemi er en stressrespons til volumdepletion. Aggressiv væskeresuscitation (efter WHO-retningslinjer) retter begge.