Diabetisk kardiomyopati: Symptomer, tegn og hjertesvigt

Hvad er diabetisk kardiomyopati?

Diabetisk kardiomyopati er forstørrelse og dysfunktion af ventrikelen (nedre kammer) i hjertet. Tegn og symptomer af diabetisk kardiomyopati er relateret til hjertesvigt. Forstørrelse af hjertet udvikler sig hos diabetikere fravær af andre risikofaktorer som højt blodtryk, som er en almindelig risikofaktor for kardiomyopati. Der måske ikke er andre tegn på hjerte-sygdom. Symptomer på diabetisk kardiomyopati måske ikke er tilstedeværende, indtil sent i sygdommen.

Egenskaber

Diabetes påvirker hjertets struktur på cellerniveau. Den præcise mekanisme er ikke helt forstået, men hjertets ventrikel bliver fibrot eller "stiv", hvilket påvirker evnen til at pumpe effektivt. Diabetisk kardiomyopati udvikler specifikt blandt diabetikere, måske fra dysfunktion af lipid-metabolisme. Diabetisk kardiomyopati er almindelig hos både type 1 og type 2 diabetikere.

Betydning

Incidensen af diabetes er stigende – mens diabetes stiger fra stigende rater af fedme og inaktivitet, vil incidensen af diabetisk kardiomyopati og hjertesvigt også stige. 75% af diabetikere dør af en form for hjerte-sygdom.

Symptomer

Tegn og symptomer af diabetisk kardiomyopati kan fravære. Symptomer på kongestiv hjertesvigt inkluderer åndenød, hævelse i maven eller de nedre ekstremiteter og intoleranse over for motion. Væske, der akkumulerer i brystkassen på grund af hjertets nedsatte evne til at pumpe effektivt, kan føre til brystkasse-kvalme og hoste, ud over følelser af tryk i brystet.

Forebyggelse/Løsning

Intensiv kontrol af blodsukkerniveauer anses for at være en af de eneste måder at forebygge diabetisk kardiomyopati, der fører til hjertesvigt, på. Statin-lægemidler udforskes, men adresserer ikke fuldt ud mysteriet om udviklingen af diabetisk kardiomyopati. Det er sandsynligt, at tilstanden udvikler sig fra komplekse faktorer relateret til dysfunktionelle metaboliske problemer. Diabetes og højt blodtryk er de førende årsager til hjertesvigt.

Teorier/Spekulation

Diabetisk kardiomyopati er almindelig. Mistænkning om forstørret hjerte foreslås endda blandt folk, der er præ-diabetiske, på grund af dens udbredthed. Albumin fundet i urinen hos diabetikere under en rutine urinanalyse anses for at være en risikofaktor for diabetisk kardiomyopati.