Prædiabetes kost: Ekspertråd & håndtering

Baggrund

Ved ACE/AACE-konference i Washington DC (juli 2008) blev prædiabetes status vurderet. Ca. 24,1 mio. amerikanere har diabetes, yderligere 57 mio. har prædiabetes. Kostændringer er blandt de anbefalede tiltag for at udskyde/forhindre overgang til diabetes.

Kostanbefalinger fra konferencen

Mål: gøre videnskabelige anbefalinger tilgængelige for sundhedsvæsenet. Efter gennemgang af data anbefales:

• Reduceret kalorieindtag
• Øget fiber
• Begrænset kulhydrater (glukose)

Kostmæssig kontrol af glukosemetabolisme er primær faktor i prædiabetesbehandling. Kostændring reducerer risiko for progression til diabetes og hjerte-kar-komplikationer.

Prædiabetisk kost – glycemisk index (GI)

Ifølge American Diabetes Association giver lav-GI fødevarer stabile blodsukkerniveauer – en forudsætning for succesfuld behandling ifølge ACE/AACE. Før kostændringer: diskuter med læge/diætist om lav-GI og lavfedt protein. God protein kilde: USDA Fødevarpyramide.

GI-kategorier

• Lav GI (≤ 55): generelt højt fiber – de fleste frugter, grøntsager, bønner, fuldkorn.
• Middel GI (56–69): frugt/grøntsager med mere sukker (papaya, mango, rødbeder, majs).
• Høj GI (≥ 70): hvidt brød, morgenmadscereal, kager, slik, is, hvide kartofler. Yams (sød kartoffel) har lav GI.

Dyr proteiner (kød) indeholder næsten ingen kulhydrater og er ikke i GI-systemet, men har mættede fedtsyrer – risikofaktor for hjerte-kar-sygdom (diabeteskomplikation).

Individuel kulhydratjustering

Ifølge registreret diætist Lynn Baillif bør kulhydrater udgøre 45–65 % af daglige kalorier. Hævede triglycerider → tættere på 45 %. Højt pasta-indtag vane → tættere på 65 %. Konsultér altid fagperson før ændringer.