Forståelse af farmakologiske behandlinger til type 2 diabetes

Type 2 diabetes er det formelle navn for ikke-insulin-afhængig diabetes. Der findes mange forskellige typer af farmakologiske terapier foreskrevet til type 2 diabetes. Medicin og farmakologiske terapier administreres typisk for at modvirke stigninger i glukoseniveauer på dag-til-dag basis. Mens disse mediciner er essentielle for at kontrollere type 2 diabetes på dag-til-dag basis, vil medicinerne selv ikke være meget effektive, medmindre der er supplerende terapier. Disse inkluderer korrekt kost og konstant motion.

Orale medicin

• Orale medicin er et foretrukket valg til type 2 diabetes. Formålet med behandlingen er at holde blodglukose-tællingen inden for håndterbare niveauer. For at forstå, hvordan disse mediciner virker, skal du forstå måden, sukker behandles på hos type 2 diabetikere. Disse patienter producerer faktisk insulin naturligt, i modsætning til type 1 diabetikere, men de producerer ikke nok af det, og deres celler ser ikke ud til at have brug for så meget glukose, som de bør. Alle mediciner virker på samme måde i det grundlæggende, nemlig ved at øge produktionen af insulin, og gøre glukose indgå i cellerne snarere end at forblive i blodet. Som en regel virker de fleste anti-diabetiske mediciner bedst, når de tages før et måltid.

Sulfonylureer og Meglitinider

• Disse virker ved at stimulere betacellerne i bukspytkirtlen og få cellerne til at frigive mere insulin. Hos mange patienter er disse mediciner kendt for at virke i mange år, før de opører at være effektive. Den største ulempe ved denne behandling er, at den ikke virker godt, når den forbruges med mange stoffer, såsom alkohol. Et andet problem er, at mængden af insulin, disse mediciner frigiver, ikke altid er uniform. Ofte forårsager et overskud af det hypoglykæmi, eller sænkning af sukker-niveauer.

Biguanider og Thiazolidinedioner

• Disse virker ved at mindske sukker-niveauerne i leveren, fedtceller og muskler. De forårsager ikke uensartethed som sulfonylureer, men kan forårsage diaré eller værre, hjerte-lidelser over tid. En af de tidligste mærker i denne generation forårsagde alvorlige lever-problemer.

DPP-4 hæmmere og Alpha-glucosidase hæmmere

• Selvom anses for bedre end den tidligere klasse af mediciner, i den forstand, at de virker ved at hjælpe kroppen med at bryde sukker-stoffer ned bedre, kan disse mediciner forårsage diaré. DPP-4 hæmmere er også kendt for at bryde sukker for hurtigt ned.

Kombinationsterapi

• Nogle læger har prøvet en kombinationsterapi. Dette er prøvet på patienter, hos hvem en enkelt type anti-diabetisk medicin ikke har vist det ønskede resultat over tid. Diabetes.org rapporterer, at type 2 diabetes kan kontrolleres godt, når et medicin gives for at hjælpe kroppen med at producere insulin, der kan kontrollere sukker-niveauerne. Et sådant medicin er rosiglitazon. En studio kaldet Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus, udført af Dr. Joe Florence og Dr. Bryan Yeager fra University of Kentucky College of Medicine, viste, at når dette medicin blev taget i kombination med andre mediciner, patienterne i studiet allerede tog (sulfonylurea og metformin), var der et betydeligt fald i sukker-niveauerne. Dog har denne nye tilgang sine egne begrænsninger, da mange i det medicinske fællesskab er bange for at administrere patienter en masse af urelaterede mediciner. Desuden, fordi dette er ny forskning, fra 2009, er det ikke klart, om effekterne vil være positive på sigt.