I&O-overvågning ved diabetes: Hvorfor det betyder noget

I&O-overvågning ved diabetes

I&O er forkortelse for Inputs & Outputs; med andre ord måling af en patients input (mad og væsker) og output (urin, fæces, opkast). Selvom I&O gælder for mange typer patienter, findes der specifikke grunde til, at I&O er vigtigt for diabetikere.

Dehydrering

Ekscessivt output i forhold til input kan indikere dehydrering, som kan føre til højere blodsukkerniveauer. I dette tilfælde bør dehydreringen behandles så hurtigt som muligt, og insulin-niveauer skal overvåges nøje. Hvis for meget insulin gives som svar på de højere blodglukose-niveauer uden at opdage tilstedeværelsen af dehydrering, kan for meget insulin blive administreret, hvilket fører til hypoglykæmi.

Vægtvarianter

Indledende insulin-doser til nydiagnosticerede diabetikere baseres i stor grad på vægt. Sporing af I&O kan give et mere præcist billede af en patients sandvægt ved at tillade læger at trække vægten af nylige inputs fra.

Hjertesygdom

Diabetikere har øget risiko for hjertesygdomme, og ekscessive væske/elektrolyt-gevinster kan være indikativt for kongestivt hjerte-svigt, lungeødem eller dårlig hjertefunktion.

Nyresygdom

Øgede væskegevinster, eller overhydrering, kan også være et tegn på tidlig nyresvigt, for hvilket patienter med diabetes også har øget risiko.

Ekscessivt output og nedsat insulinbehov

Insulin administreres i specifikke doser relative til mængden af kulhydrater indtaget. Hvis maden ikke optages fuldt ud – for eksempel hvis patienten opkaster – bør enten insulin-dosen justeres nedad eller ekstra glukose administreres for at undgå en episode af alvorlig hypoglykæmi (lavt blodsukker).