Forståelse af farerne ved Bulimia Nervosa: Fysiske og mentale helbredsrisici

Bulimia nervosa er en potentielt dødelig forstyrrelse med multisystem-medicinske komplikationer og dyb psykiatrisk morbiditet.

Fysiske helbredsrisici

System	Komplikationer
Kardiovaskulært	Arytmier (hypokaliæmi), QT-forlængelse, kardiomyopati, pludselig hjerte-død
Elektrolyt/Nyre	Hypokaliæmi, hyponatriæmi, metabolsk alkalose, nyre-rør-skade, CKD
Gastrointestinalt	Øsofagitis, Mallory-Weiss-revner, Boerhaaves syndrom (revne), gastroparese, pankreatitis, forstoppelse
Tand	Emalje-erosion (perimolysis), karies, dentin-overfølsomhed, parodontal sygdom
Endokrin	Amenorrhoe, infertilitet, osteoporose, skjoldbruskkirtel-dysfunktion
Dermatologisk	Russells-tegn, lanugo, tør hud, hårtab, petechier

Mentale helbredsrisici

• Majør depressiv forstyrrelse (50-70% komorbiditet).
• Angst-forstyrrelser (social, generaliseret, OCD).
• Stof-misbrugs-forstyrrelser (alkohol, stimulantia, laksativa).
• Borderline personligheds-træk/forstyrrelse.
• Selvskade, selvmords-tanker/forforsøg (SMR for selvmord ~7x).

Social og funktionsmæssig påvirkning

• Hemmelighed → isolering, relations-erosion.
• Økonomisk: binge-mad, laksativa, tand-/medicinske omkostninger.
• Akademisk/arbejds-mæssig funktionsnedsættelse.
• Familie-byrde og konflikt.

Genopretning er mulig

• CBT-E: 50-60% abstinens ved follow-up.
• Fluoxetin 60 mg: reducerer binge/purge-frekvens.
• Tidlig intervention → bedre prognose.
• Multidissiplinært team (læge, terapeut, diætist, psykiater).

NEDA Helpline: 1-800-931-2237 – konfidentiel support og behandlings-henvisninger.