Skørbjugg: Vitamin C-mangel Symptomer, Risikogrupper og Behandling

Skørbjugg: Vitamin C-mangel, Ikke Mineral

Skørbjugg forårsages af mangel på vitamin C (askorbinsyre), ikke nogen mineral.

Patofysiologi

Vitamin C er essentielt kofaktor for prolyl/lysyl-hydroxylaser → kolagen-krydsbinding. Mangel → defekt kolagen → kapillær-skrøbelighed, dårlig sårheling, knogle-abnormaliteter.

Kliniske Manifestationer

• Træthed, måldom (tidlig)
• Follikulær hyperkeratose, perifollikulære blødninger ("korkskrue-hår")
• Gingival svulst, blødning, løse tænder
• Petekier, ekkymoser, dårlig sårheling
• Led-smerter, subperiostale blødninger
• Anæmi (forringet jern-absorption)
• Depression, irritabilitet

Risikogrupper

• Alvorlig kost-begrænsning (alkoholmisbrug, spiseforstyrrelser, fad-dieter)
• Malabsorption (Crohns, gastric bypass)
• Ældre, isolerede, fødevaresikre
• Spædbarn fodret med uberiget formel/koget mælk
• Dialyse (vitamin C-tab)

Diagnostik & Behandling

• Klinisk diagnostik; plasma-askorbat <11 µmol/L bekræfter.
• Behandling: Vitamin C 500–1000 mg/dag PO/IV → hurtig opløsning (dage).
• Kost: Citrus, bær, kiwi, peberfrugt, broccoli, bladgrøntsager.

Historisk Note

Linds 1747 kontrollerede forsøg (citrus forebyggede skørbjugg) → Kongelige Marine citron-juice → "limeys." Vitamin C isoleret 1932 (Szent-Györgyi).