Forståelse af overdrevet opstødning & hikke: Årsager & løsninger

Overdrevet opstødning (Eruktation)

Almindelige udløsere:

• Aerofagi: hurtig spising, tyggegummi, kulbrinte drikkevarer, angst.
• Kostmæssige: fermenterbare kulhydrater (bønner, korsblomster), højt fedtindtag, alkohol.
• GI-lidelser: GERD, funktionel dyspepsi, gastroparese, H. pylori, SIBO.
• Graviditet: hormonell afslapning af LES + mekanisk tryk.

Overdrevet hikke (Singultus)

Forårsages af ufrivillige midterhjernespasmer fra frenicus/vagus-nerv irritation:

• Mavedistension: overmad, kulbrint.
• GERD: syre-refluks irriterer distalt øsofagus.
• Medicin: kortikosteroider, benzodiazepiner, kemoterapi.
• Centrale årsager: apoplexi, MS, tumorer, encefalitis.
• Metabolsk: uræmi, hyperglykæmi, elektrolyt-imbalance.
• Psykogene: stress, ekscitation.

Hvornår man skal undersøge

Vedvarende >48 timer, ubehæftelig, eller forbundet med vægttab, svelningsvanskeligheder, GI-blødning, eller neurologiske tegn. Arbejdsopgaver inkluderer endoskopi, billeddiagnostik, lab, og medicin-gennemgang.