Dyr i koma: Årsager, tegn og akut reaktion

Koma hos dyr er en tilstand af dyb uvidenhed, der ikke kan vækkes af stærke stimuli. Veterinær akut.

Årsager

• Traumatisk: Hovedskade (HBC, fald, spark).
• Vaskulær: Apopleksi (iskemisk/hæmorragisk), tromboemboli.
• Metabolsk: Hypoglykemi (insulinom, xylitol), hepatisk encefalopati, uræmi, alvorlig elektrolyt-forstyrrelse.
• Giftig: Ethylenglykol, organofosfater, rodenticider, human medicin (ibuprofen, antidepressiva), marijuana.
• Infektions/inflammatorisk: Meningitis/encephalitis (viral, bakteriel, svamp, protozoar), GME.
• Neoplastisk: Hjernetumor, metastaser.
• Anfalls-relateret: Status epilepticus, post-iktal.

Kliniske tegn

• Ikke-responsiv til røst, berøring, smerte (palpebral, pedal reflexer fraværende)
• Abnormt åndedrætsmønster (Cheyne-Stokes, apneustisk)
• Abnorm pupilstørrelse/reaktivitet
• Hypotermi/hypertermi, bradykardi/takycardi, hypotoni
• Decerebrat/decerebellat holdning

Øjeblikkelig handling

1. Transport til veterinær akutmodtagelse øjeblikkeligt.
2. Beskyt luftvej; rens mund for affald.
3. Giv ikke mad/vand/medicin per os.
4. Medbring mistænkt gift-beholder.

Prognose

Variabel: afhænger af ætiologi, varighed, alvorlighed og tidlighed af behandling. Metabolsk/giftig ofte reversibel; alvorlig traumatisk/neoplastisk ofte vorsigtig. Serielle neurologiske undersøgelser vejleder prognose.