Cervikale og brachiale plexus: Anatomi, funktion og klinisk betydning

Perifer nerve-plexusser i det øvre krop

To store plexusser opstår fra de cervikale og øvre thorakale spinalnerver for at innerver hals, skulder og øvre ekstremiteter.

Cervikal plexus

• Dannelse: Ventrale rammer af C1–C4.
• Lokation: Dybt for sternocleidomastoideus-muskel i halsen.
• Vigtige grene:
  • Ansa cervicalis (innerverer infrahyoidale muskler)
  • Frenicus-nerven (C3–C5) — eneste motorisk forsyning til midterhinden
  • Kutane grene: mindre okzipital, stor øre, transvers cervikal, supraklavikulære nerver
• Funktion: Motorisk til halsmuskler; sensorisk til hals, øre, klavikula-region.

Brachial plexus

• Dannelse: Ventrale rammer af C5–T1 (nogle gange C4, T2).
• Struktur: Rødder → Stammer → Divisioner → Strenge → Terminale grene.
• Vigtige terminale nerver: Musculocutaneus, Axillaris, Radialis, Medianus, Ulnaris
• Funktion: Komplet motorisk og sensorisk innervering af øvre ekstremitet og skulderbælte.

Klinisk betydning

• Cervikal plexus-skade: Frenicus-nerveskade → midterhinds-lammelse.
• Brachial plexus-skade: Traktion (f.eks. Erbs paralysi C5–C6; Klumpkes paralysi C8–T1), traume, tumorer.