Rygsmærte-ganglia neurontyper: Somatiske, viscerale og autonome organisation

Dorsale rod-ganglier (rygmarvs-ganglia) indeholder primære sensoriske neuron-cellelegemer organiseret efter modalitet og diameter.

Klassifikation efter diameter / overførsel-hastighed

Gruppe	Diameter	Myelinisering	Overførsel	Modalitet
Aα (Ia, Ib)	12–20 µm	Tung	80–120 m/s	Proprioception (muskel-spindel, GTO)
Aβ (II)	6–12 µm	Tung	35–75 m/s	Berøring, tryk, vibration
Aδ (III)	1–5 µm	Tynd	5–30 m/s	Hurtig smerte, kold
C (IV)	0,2–1,5 µm	Umyeliniseret	0,5–2 m/s	Langsom smerte, varme, autonome afferenter

Funktionelle kategorier i DRG

1. Store myeliniserede (Aα, Aβ): Somatiske afferenter – proprioception, diskriminativ berøring, vibration. Centrale projektioner: dorsale kolonner (gracile/cuneate) → medial lemniscus → thalamus (VPL).
2. Små myeliniserede (Aδ) + Umyeliniserede (C): Somatiske nociception/termoception + viscerale afferenter. Centrale: spinothalamiske, spinoreticulære, spinomesencephale baner.
3. Autonome efferenter er IKKE i DRG: Sympatiske præganglionære → intermediolateral kolonne (T1–L2); parasympatiske præganglionære → hjerne-stamme (CN III, VII, IX, X) + sakral (S2–S4). Postganglionære sympatiske → paravertebrale/prevertebrale ganglia.

Kliniske korrelationer

• Herpes zoster: VZV reaktivering i DRG → dermatomal smerte/vesikler.
• Sensorisk neuronopati: Paraneoplastisk, Sjögrens, idiopatisk – stor-fiber-tab (ataksi).
• Lille-fiber-neuropati: Smerte, autonom dysfunktion; normal NCS; hud-biopt (IENFD).
• Radikulopati: Nerve-rod-kompression → radikulær smerte, sensorisk tab, svaghed (motorisk rod).