Perifer neuropati: Mediciners bivirkninger og årsager – Symptomer og behandling

Perifer neuropati henviser til skadede eller syge nerver, der ikke er en del af hjerne og rygrad, specifikt de nerver, der bærer beskeder fra hjerne og rygrad til muskler, hud, indre organer og led i hele kroppen.

Perifer neuropati er ikke en sygdom, men et symptom med en underliggende årsag. Den har en af tre årsager. Fordi perifer neuropati forårsaget af medicin hverken er arvelig eller idiopatisk (ukendt årsag), betragtes den som en opnået neuropati.

Mediciner, der kan forårsage perifer neuropati

Flere kategorier af mediciner, foreskrevet til behandling af andre sygdomme eller lidelser, kan resultere i opnået perifer neuropati, herunder:

• Hjerte- og blodtryksmediciner, herunder amiodaron, hydralazin og perhexilin;
• Kræftbekæmpende midler, herunder Taxol, Taxotere, vincristin og cisplatin (se nedenfor);
• Infektionsbekæmpende midler, herunder metronidazol, nitrofurantoin, thalidomid og isoniazid;
• Flere HIV-mediciner;
• Kolesterol-sænkende midler med lovastatin, indapamid og gemfibrozil;
• Fluorkinolon-antibiotika.

Ifølge Neuropathy Association er medicininduceret perifer neuropati ikke almindelig, undtagen den forårsaget af kræftmediciner.

Specielle problemer for kræftpatienter

Perifer neuropati forårsaget af forskellige kemoterapimidler – også omtalt som CIPN af American Cancer Society – kan være især problematisk på grund af den livstruende natur af nogle kræftformer. Hvis den kemoterapi-inducerede neuropati er for alvorlig for patienten at udstå, kan doser og administrationsplan måske justeres eller endda ophøre. Desværre garanterer en lavere dosis eller afbrudt kemoterapi ikke symptomlindring, hvis skaden er irreversibel.

Symptomer

Symptomerne på perifer neuropati afhænger af den type nerv eller nerver, der er påvirket.

Motorisk nerveskade kan forårsage tab af muskelkontrol og muskelvæv, kamper, tab af fingerfertighed og svaghed. Sensorimotoriske forstyrrelser inkluderer prikken, benhed eller tab af sansning, smerte, abnorm sansning, brændende og rystelser. Symptomer på sensorisk og motorisk nerveskade opstår typisk først i fødder, ben, fingre, hænder og arme.

Autonome nerver kontrollerer ufrivillige funktioner relateret til indre organer. Skade på disse nerver kan resultere i, for eksempel, blodtryksproblemer, inkontinens, diarré og forvirret syn.

Fordi perifer neuropati har en række årsager, bør du straks rapportere eventuelle symptomer til din læge, så undersøgelser kan bestemme den faktiske årsag, og en passende behandlingsplan kan udarbejdes.

Behandlingsmuligheder

Afhængigt af alvorligheden af dine symptomer, kan din læge anbefale rezeptfrie smertestillende eller stærkere midler til smerte; han kan også foreskrive antikonvulsiva eller antidepressiva til visse typer smertesymptomer. Den forstyrrende medicin kan ophøres eller dens dosis justeres, eller den kan erstattes. Perifer neuropati forårsaget af medicin kan være reversibel.

Advarsel

Aldrig ophør brug af en foreskrevet medicin uden at være instrueret til det af din læge. Hvis du har symptomer på perifer neuropati, er de ikke nødvendigvis på grund af medicinen. Konsulter altid din læge, så årsagen og behandlingen af perifer neuropati kan bestemmes.