Rolandiske anfald (benign rolandic epilepsy): Årsager, symptomer og forventninger

Hvad er rolandiske anfald?

En form for epileptiske anfald, der typisk rammer børn. Varighed ~2 minutter. Barnet forbliver fuldt bevidst under anfalden.

Symptomer

• Pirrende på én side af ansigtet.
• Ansigtskontraktioner / grimasser.
• Splydning.
• Mulig tab af muskelkontrol og bedøvelse.

Hvem rammes?

• Ca. 15 % af alle børne-epilepsi-anfald er rolandiske (Epilepsy Therapy Project).
• Debut 3–6 år, ofte gentagne indtil pubertetsstart.

Rolandic region i hjernen

Placeret i temporalloben. Styrer ansigtsekspression, tungbevægelser, ansigtssansning. Forstyrrelse her → ovenstående symptomer.

Genetisk markør (ELP4)

• Mutation i elongator protein complex 4 (ELP4) gen identificeret som sandsynlig årsag (Neurology Today, feb. 2009).
• Den muterede ELP4 kan påvirke, hvordan neuroner forbinder sig i rolandic-området → "virrede" signaler → anfald.

Behandling

• Ofte ingen medicin – anfald sker typisk om natten.
• Dagtids-anfald → antiepileptika (gabapentin/Neurontin, oxcarbazepin/Trileptal).
• Prognose: Udkvækster typisk i puberteten. God langtidssyn.