Febrile krampfanfal: Udsætningsplan og forventninger efter indlæggelse

Forståelse af febrile krampfanfal

Febrile krampfanfal (feberkramp) opstår hos spædbarn og børn med høj feber. De fleste er ikke alvorlige, men meget skræmmende for forældre. De kan udløses af forkølelse, øreinfektion eller alvorligere infektioner som meningitis eller lungebetændelse. Nogle gange er selve den høje feber nok.

Ifølge Patient UK vil 3 ud af 100 børn opleve et feberkramp før 6 års alder. Flest forekommer mellem 18 måneder og 3 år, sjældent under 6 måneder eller over 6 år.

Typer af feberkramp

Simpelt feberkramp (hyppigst): Barnet virker forvirret, bliver uvidd, er varmt og rødme i ansigtet, øjne vender op, kroppen stivner og kramper i sekunder til minutter. Efterfølgende er barnet søvnigt, men inden for en time ser det typisk bedre ud, når feberen falder.

Komplekst feberkramp: Ligner simpelt, men varer længere, kan gentage sig inden for 24 timer, og barnet genopretter sig ikke fuldt ud inden for en time. Det forårsager fokale/fokale rystelser, f.eks. kun i ét ben eller arm.

Febril status epilepticus (sjældnest): Varer længere end 30 minutter, forekommer hos mindre end 1 af 20 børn.

Recidiv

I de fleste tilfælde sker feberkramp kun én gang. Men 3 ud af 10 børn kan opleve et andet kramp under en fremtidig feberudløsende sygdom. Mindre end 1 af 10 vil opleve tre eller flere fremtidige febrile krampfanfal.

Planlægning efter udskrivelse

Selvom de fleste feberkrampe ikke gentager sig, er det klogt at have en plan. Forstå de forskellige typer og hvad barnet går igennem under og efter et kramp.

Feberfremkaldte børn skal holdes kølige og behagelige. Selvom ingen videnskabelig bevis på, at sænkning af kropstemperaturen forebygger feberkrampe, bør man gøre det, man kan for at holde barnet bekvemt. Klæd barnet let, giv ibuprofen eller et passende febernedsættende middel. Tilbyd masser af kølige drikke – vand er bedst, men elektrolytdrikke er også fine.

Hvis barnet får et nyt kramp: læg det på venstre side med hovedet i linje med kroppen for at forhindre kvælning ved opkastning. Put ikke noget i munden, og ryst ikke ved barnet.

Notér start- og sluttidspunkt. Når krampen stopper, sænk kropstemperaturen ved at fjerne tøj, tænde ventilator osv. Når barnet virker vågent og orienteret, giv noget at drikke og et febernedsættende middel.

Søg straks lægehjælp, hvis: krampen ikke stopper inden for få minutter, barnet ikke forbedrer sig hurtigt, et nyt kramp starter straks efter, barnet har åndevanskeligheder eller ikke genvinder bevidstheden inden for en time. Ellers hjælp barnet med at blive bekvemt, og lad en læge vurdere det så snart som muligt.