Kraftig menstruationsblødning med sygdom: Kan det være et spontant abort?

Kraftig blødning under en forventet menstruation – især med systemiske symptomer – garanterer en hurtig medicinsk evaluering for at udelukke spontant abort eller andre patologier.

Spontant abort fakta

• Spontant tab <20 uger; ~10–20% af kendte graviditeter.
• Mest forekommer <12 uger.
• Tegn: kraftig blødning + koagler, kramper, afgang af væv, feber (hvis inficeret).

Andre årsager til kraftig blødning

• Hormonel imbalance (anovulation, PCOS)
• Livmodermyomer / polypper
• Adenomyose
• Koagulopati
• IUD-bivirkning
• Medicin (antikoagulantia)

Diagnostiske trin

1. Kvantitativ hCG (seriel).
2. Bækkenultralyd (livskraft, resterende væv).
3. CBC, type & screen, koagulation hvis kraftig.

Behandlingsmuligheder

• Expectant (abventende)
• Medicinsk (misoprostol)
• Kirurgisk (D&C)

Individuelt baseret på gestationsalder, stabilitet, patientpræference.