Hvorfor agglutination finder sted efter blodtransfusion?

Agglutination i en blodtransfusion opstår, når donorens og modtagerens røde blodlegemer (RBC'er) reagerer, hvilket får dem til at klumpe sammen. Denne reaktion kan være livstruende, hvis røde blodlegemer ødelægges, hvilket fører til utilstrækkelig iltforsyning til kroppens væv og organer.

Der er flere grunde til, at agglutination kan opstå efter en blodtransfusion:

1. ABO-blodgruppeinkompatibilitet :ABO-blodgruppesystemet bestemmes af tilstedeværelsen eller fraværet af specifikke antigener (A og B) på overfladen af ​​røde blodlegemer. Individer kan have type A-, B-, AB- eller O-blod, baseret på de antigener, der er til stede i deres blod. Hvis en patient modtager en blodtransfusion fra en donor med inkompatibel ABO-blodtype, vil modtagerens immunsystem genkende de fremmede antigener som fremmede og producere antistoffer mod dem. Disse antistoffer vil binde til donor-røde blodlegemer, hvilket forårsager agglutination. For eksempel, hvis en person med type A-blod modtager en transfusion fra en donor med type B-blod, vil modtagerens anti-B-antistoffer angribe donorens B-antigener, hvilket fører til agglutination.

2. Rh-faktor inkompatibilitet :Rh-faktoren er et andet vigtigt antigen til stede på RBC'er. Individer er enten Rh-positive (Rh+), hvis de har Rh-antigenet på deres RBC'er eller Rh-negative (Rh-), hvis de mangler Rh-antigenet. En person med Rh-negativt blod kan udvikle antistoffer mod Rh-antigenet, hvis de udsættes for Rh-positivt blod. Hvis en Rh-negativ modtager modtager en transfusion fra en Rh-positiv donor, kan modtagerens immunsystem producere anti-Rh-antistoffer, som kan føre til agglutination af donorens røde blodlegemer.

3. Mindre blodgruppeinkompatibiliteter :Ud over ABO- og Rh-blodgruppesystemerne er der mange andre mindre blodgruppeantigener. I nogle tilfælde kan individer have sjældne antigener på deres røde blodlegemer, der kan genkendes som fremmede af modtagerens immunsystem, hvilket fører til agglutination efter transfusion.

For at forhindre agglutination og potentielle transfusionsreaktioner udføres kompatibilitetstest før blodtransfusioner. Dette involverer test af modtagerens blod for kompatibilitet med potentielt donorblod. ABO-blodgruppe- og Rh-faktor-matching, sammen med yderligere kompatibilitetstests, er afgørende for at sikre sikre blodtransfusioner og minimere risikoen for komplikationer.