Blodsammensætning: Formerede elementer & plasma – Funktioner & klinisk betydning

Blod er et specialiseret bindvæv: ~55% plasma (væske-matrix) + ~45% formerede elementer (hematokrit). Totalvolumen: ~5L (70 mL/kg).

Plasma (92% vand, 8% opløste stoffer)

Komponent	Funktion	Klinisk note
Vand	Løsemiddel, transportmedium, termoregulering	Dehydrering → hæmokoncentration
Proteiner (7 g/dL)
– Albumin (60%)	Onkotisk tryk, transport (medicin, hormoner, bilirubin)	Lavt → ødem, ascites
– Globuliner	Immunoglobuliner (antistoffer), transport (transferrin, ceruloplasmin)	↑ ved inflammation, myelom
– Fibrinogen	Koagulationsfaktor I	Acut-fasereaktant
Elektrolytter	Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Cl−, HCO3−, PO43−	Osmolaritet, membranpotentialer
Næringsstoffer/Metabolitter	Glukose, lipider, aminosyrer, ureum, kreatinin	Metabolisk status
Hormoner	Endokrin signalering	Insulin, cortisol, skjoldbruskkirtel, osv.
Gasser	O2, CO2, N2	Respiratorisk funktion

Formerede elementer

Celle-type	Tal/µL	Levetid	Primær funktion
Erythrocytter (RBC'er)	4,5–6,0M	120 dage	O2/CO2 transport (hemoglobin)
Leukocytter (WBC'er)	4.500–11.000	Timer–år	Immunforsvar (neutrofiler, lymphocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler)
Thrombocytter (Pladeletter)	150.000–450.000	7–10 dage	Hæmostase: hæftning, aktivering, aggregering

Kliniske anvendelser

• Blodstatus med differentialdiagnose – screen for anæmi, infektion, leukæmi, trombocytopeni.
• Blodtype (ABO/Rh) – transfusion, graviditet.
• Koagulationsundersøgelser (PT/INR, aPTT) – blødnings/koagulationsforstyrrelser.
• Plasma-separation → albumin, immunoglobuliner, koagulationsfaktorer til terapeutisk brug.

Blods dobbelte cellulære/væskemæssige natur muliggør transport, forsvar, hæmostase og homeostase.