Dyb venøs trombose (DVT): Symptomer, årsager og hvornår du skal læge

DVT – skjult fare i benet

Blodprop i dybe vener (typisk vagtben/lår). Fare: prop løsriver → lungeemboli (PE) – livsfarlig. Ca. 50 % har ingen symptomer. Ved mistanke: ring læge straks.

3 vigtige advarselssignaler

  1. Svulst i ét ben (ankel, vagt, lår) – ofte asymmetrisk. Prop blokerer venøs retur → vævsoede.
  2. Smerte – typisk starter i vagtbenet som en krampe, kan stråle til ankel/fod. Forværres ved dorsalflektion (Homans' tegn – uspecifikt).
  3. Rødme og varme over det pågældende område – tegn på inflammation (tromboflebit).

Risikofaktorer (Virchows triade)

  • Immobilisering: hospitalisering, operation, lang flyvetur (> 4 t), gipsforbindelse.
  • Kirurgi (især ortopædi, bækken, cancer).
  • Graviditet / efterfødselsperiode (hormoner + kompression).
  • P-piller (østrogen) / HRT.
  • Kreft, hjertesvigt, lungesygdomme, inflammatorisk tarmsygdom.
  • Trombofili (Factor V Leiden, Protein C/S-mangel, Antifosfolipid-syndrom).
  • Overvægt, rygning, alder > 60 år.

Hvis du mistænker DVT

  1. Ring din læge straks – eller gå på akutmodtagelse.
  2. Ikke massere benet (kan løsrive prop).
  3. Hæv benet hvis muligt.
  4. Undgå langvarigt sidde/stå.

Diagnostik og behandling

  • D-dimer blodprøve (udelukker ved lav risiko).
  • Duplex-ultralyd (guldstandard – viser prop, blodstrøm).
  • Antikoagulation: LMWH (enoxaparin) → DOAC (rivaroxaban, apixaban) eller warfarin.
  • Kompressionsstrømper klasse 2 i 2 år (forebygger post-thrombotisk syndrom).

Disclaimer: DVT er en akut tilstand. Ved pludselig åndedrætsbesvær, brystsmerte, hoste med blod → ring 112 (PE-mistanke).

Blodsygdomme