Ventrikelseptumdefekt (VSD): Venstre-til-højre shunt-fysiologi

Ved en VSD skifter blod fra venstre hjertekammer (højt tryk, ~120 mmHg systolisk) til højre hjertekammer (lavt tryk, ~25 mmHg systolisk).

Konsekvenser

  • Volumoverbelastning → HK → LPA → lunger → HV → VK (recirkulation).
  • Lungeovercirkulation → Hyppig åndedræt, dårlig vækst, gentagne infektioner.
  • Eisenmenger-syndrom – Ubehandlet stor VSD → lungevaskulær sygdom → shunt-omvendt (højre-til-venstre) → cyanose.

Shunt-størrelse

Qp:Qs (lungesystemisk flow-forhold) afhænger af defektstørrelse og lungevaskulær modstand. Lille VSD (restriktiv) = højlydt blæsning, normale tryk. Stor VSD (ikke-restriktiv) = udbaltede tryk, højt flow.

Blødning