Hæmolytisk transfusions-reaktion: Årsager, symptomer og akut håndtering

Hæmolytisk transfusions-reaktion: En alvorlig komplikation

En hæmolytisk transfusions-reaktion opstår, når transfunderet blod er inkompatibelt med modtagers blodtype (ABO/Rh-mismatch). Modtagers immunsystem genkender donor-antigener som fremmede, producerer antistoffer og ødelægger de transfunderede røde blodlegemer (hæmolyse).

Symptomer

  • Feber og rysten
  • Kvalme og opkastning
  • Lavt blodtryk og hurtig hjertefrekvens
  • Åndedrætsbesvær og forvirring
  • Mørk eller rød urin
  • Guldsot (guldfarvning af hud og øjne)
  • Hemoglobinuri (hemoglobin i urin)

Alvorlige komplikationer

  • Nyresvigt
  • Dissemineret intravaskulær koagulation (uDBREDT koagulation)
  • Død

Forebyggelse og håndtering

  • Streng blodtypning og krydstest før transfusion.
  • Hvis en reaktion mistænkes: stop transfusionen straks, overvåg patienten tæt, og giv støttende pleje.

Blødning