Hvad er en hæmolytisk reaktion på blodtransfusion?

En hæmolytisk reaktion på blodtransfusion er en alvorlig og potentielt livstruende tilstand, der opstår, når transfunderet blod ødelægger modtagerens røde blodlegemer. Dette kan ske, når donor og modtager har inkompatible blodtyper, især når donorens røde blodlegemer har antigener, som modtagerens immunsystem genkender som fremmede og angriber.

Immunsystemet producerer antistoffer mod disse fremmede antigener, som binder til og ødelægger de transfunderede røde blodlegemer, hvilket fører til hæmolyse (nedbrydning af røde blodlegemer). Denne proces kan forårsage en række symptomer, herunder:

- Feber

- Kuldegysninger

- Kvalme

- Opkastning

- Lavt blodtryk

- Hurtig puls

- Åndenød

- Forvirring

- Mørk eller rød urin

- Gulsot (gulfarvning af huden og det hvide i øjnene)

- Hæmoglobinuri (hæmoglobin i urinen)

I alvorlige tilfælde kan en hæmolytisk reaktion føre til nyresvigt, spredt intravaskulær koagulation (en udbredt koagulationsforstyrrelse) og endda død.

For at forhindre hæmolytiske reaktioner afstemmes blodtransfusioner omhyggeligt ud fra ABO-blodgruppen og Rh-faktorens kompatibilitet mellem donor og modtager. Blodbanker udfører strenge tests for at sikre, at transfunderet blod er foreneligt med modtagerens blodtype, og at der ikke er nogen uventede antistoffer, der kan føre til en reaktion.

Hvis en patient oplever symptomer under eller kort efter en blodtransfusion, der tyder på en hæmolytisk reaktion, skal transfusionen stoppes øjeblikkeligt, og patienten skal overvåges nøje og styres af sundhedspersonale.