Fordøjelsessystemets organer: Funktioner fra mund til endetarm

Gastrointestinaltraktet (GI-trakt) er en kontinuerlig rør fra mund til anus. Hvert organ har specialiserede mekaniske og kemiske fordøjelsesfunktioner.

1. Mund

• Mekanisk: Tygning (tænder, tunge, kæbemuskler) → ↑ overfladeareal.
• Kemisk: Spyttamylase (ptyalin) initierer stivelse-fordøjelse; lingual lipase (mindre).
• Smaering: Mucin → bolus-dannelse.

2. Svelg & øsofagus

• Svelg: Fælles respiratorisk/fordøjelses-bane; frivillig så involontær svelge-faser.
• Øsofagus: 25-cm muskulært rør; peristaltik (primær/sekundær) driver bolus; ØS & NØS forhindrer reflux/luft-indgang. Ingen fordøjelse.

3. Mave

• Lagring: Reservoir (1,5 L kapacitet); receptiv afslapning.
• Mekanisk: Peristaltiske bølger (3/min) → chyme-dannelse.
• Kemisk: Mavevæske (2–3 L/dag): HCl (pH 1,5–3,5) → denaturerer protein, aktiverer pepsinogen → pepsin, dræber mikrober; intrinsisk faktor → B12-absorption.
• Regulering: Gastrin (G-celler), histamin (ECL), ACh (vagus) → syresekretion. Somatostatin hæmmer.

4. Tyndtarm (Duodenum, Jejunum, Ileum)

• Duodenum (25 cm): Hoved-kemisk fordøjelse. Modtager pankreatisk væske (amylase, lipase, proteaser, bikarbonat) + galde (emulgerer fedt). Brunners kirtler → alkalisk slem.
• Jejunum (2,5 m): Primært absorptions-sted (kulhydrater, proteiner, lipider, vitaminer, mineraler). Villi + microvilli → enormt overfladeareal (~250 m²).
• Ileum (3,5 m): Galdesyres & B12-absorption (terminale ileum); Peyers plaques (immun).

5. Tyktarm (Colon)

• Absorption: Vand (1,5 L/dag), elektrolyter (Na⁺, Cl⁻), KVF (butyrat → colonocyt-brændstof).
• Mikrobiom: Fermentation af fiber → vitaminer (K, B12, biotin), gas (H₂, CH₄, CO₂).
• Lagring & eliminering: Haustra-shuffling → masse-bevægelser → rectosigmoid-lagring → defekations-refleks.

6. Endetarm & Anus

• Endetarm: Compliance-reservoir; distension → lyst (15–20 mL tærskel).
• Anal-kanal: Indre sfinkter (involontær, 85% tone), ydre sfinkter (frivillig, skelet), puborektalis (anorektal vinkel).
• Defekation: Endetarm-kontraktion + IAS-afslapning + EAS-afslapning + abdominal press (Valsalva).

Tilbehørs-organer

• Lever: Galdesyntese, metabolisme, detox, lager.
• Galdeblære: Galde-koncentration/opbevaring.
• Bukspytkirtel: Ekskrin (fordøjelses-enzym, bikarbonat) + Endokrin (insulin, glukagon).

Integreret neural (ENS, ANS) og hormonel kontrol orkestrere denne kontinuitet.