Anorexia nervosa: Patologi, medicinske komplikationer og behandling

Anorexia nervosa (AN) er en alvorlig psykiatrisk lidelse karakteriseret ved:

  • Restriktion → markant lav kropsvægt.
  • Intens frygt for vægttilvækst, kropsbilledsforvrængning.
  • Uberettiget indflydelse af vægt/form på selvvurdering.

Medicinske komplikationer

  • Hjertet: Arytmi, QT-forlængelse, kardiomyopati.
  • Endokrin: Hypotalamisk amenoré, bentyndelse, sick euthyroid.
  • GI: Gastroparese, forstoppelse, reflux.
  • Elektrolytter: Hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypofosfatæmi (risiko for refeeding-syndrom).
  • Neurologisk: Hjernevolumstap (delvis reversibel), kognitiv påvirkning.

Behandling

Tværfaglig: medicinsk stabilisering, ernæringsmæssig genoptræning, psykoterapi (CBT-E, FBT for unge), farmakoterapi (SSRI til komorbid angst/depression; olanzapin til rigiditet).

Tidlig intervention forbedrer prognose. Fuld ophelbredelse er mulig.

Anoreksi