Anorexia nervosa: Forødelende sundhedskonsekvenser af alvorlig undernæring

Anorexia nervosa er en livstruende spiseforstyrrelse, karakteriseret af alvorlig kalorisk restriktion, frygt for vægtøgning, og kropsbillede-forvrængning. Den resulterende undernæring påvirker hvert organsystem.

Multisystem-komplikationer

• Alvorlig lav kroppsvægt / udmattelse
• Undernæring: Træthed, svaghed, lanugo-hår, hårtab, sprøde negle, tør hud, acrocyanose.
• Knogletab: Osteopeni/osteoporose → høj fraktur-risiko (østrogen-mangel, lav vægt, cortisol-ekstrem).
• Hjertelidelser: Bradykardi, hypotoni, arytmier (QT-forlængelse), mitralklap-prolaps, hjertesvigt, plutselig hjerte-død.
• Gastrointestinale: Gastroparese, forstoppelse, blæst, superior mesenterial arterie-syndrom, lever-fedtindhold.
• Renale: Elektrolyt-ubalance (hypokaliæmi, hyponatriæmi), nyresten, akut nyreskade.
• Endokrine/Reproduktive: Amenoré, infertilitet, lavt østrogen/testosteron, væksthormon-modstand, sick euthyroid syndrom.
• Neurologiske: Hjerne-volumen-tab (delvis reversibel), kognitiv påvirkning, perifer neuropati.
• Psykiatriske komorbiditeter: Depression, angst, OCD, stofmisbrug, selvmords-risiko (højeste dødelighed af enhver psykiatrisk lidelse).

Tidlig intervention redder liv

Tværfaglig behandling (medicinsk stabilisering, ernæringsmæssig rehabilitering, psykoterapi – CBT-E, FBT for unge, psykiatrisk pleje) er essentiel. Jo tidligere behandling starter, desto bedre prognose.