Kan du være anorektisk og ikke ekstremt tynd?

Anorexia nervosa (AN) er en alvorlig spiseforstyrrelse karakteriseret ved en intens frygt for at tage på i vægt, et usundt ønske om at være tynd og begrænset spisning. Mennesker med AN har ofte et forvrænget syn på deres krop og kan blive ved med at se sig selv som overvægtige, selv når de er farligt undervægtige. Mens mange individer med AN taber sig betydeligt og bliver ekstremt tynde, er det ikke altid tilfældet. Nogle mennesker kan blive diagnosticeret med AN uden at opfylde kriterierne for at være undervægtige. Denne tilstand omtales undertiden som atypisk anorexia nervosa.

Diagnostiske kriterier for atypisk anorexia nervosa

Ifølge DSM-5-kriterierne er atypisk anorexia nervosa karakteriseret ved alle følgende:

- En intens frygt for at tage på eller blive tyk, selvom du er undervægtig

- En forstyrrelse i den måde, man oplever sin krop på, såsom at føle sig overvægtig eller have et forvrænget syn på sin størrelse eller form

- Begrænset fødeindtagelse, hvilket fører til væsentlig lav kropsvægt for højde, alder og køn

- Fravær af amenoré (hos kvinder, der har nået puberteten)

Vægtkriterier for anorexia nervosa

De traditionelle kriterier for anorexia nervosa kræver, at individer opfylder en specifik vægttærskel. Dette bestemmes ved at beregne body mass index (BMI), som er et mål for kropsfedt baseret på højde og vægt. Undervægt er defineret som et BMI under 18,5. Nogle personer kan dog blive diagnosticeret med anorexia nervosa, selvom deres BMI er over 18,5. Dette kan forekomme, hvis de opfylder alle de andre diagnostiske kriterier, og deres vægttab har haft betydelige fysiske eller psykiske konsekvenser.

Atypisk anorexia nervosa vs. bulimia nervosa

Atypisk anorexia nervosa kan nogle gange forveksles med bulimia nervosa, en anden spiseforstyrrelse. Mennesker med bulimi spiser typisk mad og renser derefter ved at kaste op, bruge afføringsmidler eller motionere for meget. Atypisk anorexia nervosa involverer begrænsning af fødeindtagelse, og udrensningsadfærd er typisk ikke til stede.

Behandling for Anorexia Nervosa

Behandling af atypisk anorexia nervosa involverer typisk en kombination af medicinsk behandling, psykoterapi og ernæringsstøtte. Målet med behandlingen er at genoprette en sund vægt, adressere underliggende psykologiske problemer og forhindre tilbagefald.