Anorexia nervosa: Biologiske symptomer og systemiske sundhedsrisici

Anorexia nervosa producerer en kaskade af biologiske forstyrrelser drevet af alvorlig undernæring og lav kropsvægt. Tidlig genkendelse af disse tegn er kritisk for intervention.

Kerne biologiske symptomer

• Undernæring: Mangel på kalorier, protein, vitaminer og mineraler påvirker hvert organsystem.
• Lav kropsvægt: BMI < 18,5 (voksne) eller under aldersmæssige percentiler (unge).
• Amenoré: Fraværet af menstruation hos 50–90% af kvinder på grund af hypothalamisk undertrykkelse fra lav vægt og energimangel.
• Hypotermi: Kerne temperatur dysregulation påvirker op til 40% af patienter.
• Bradycardi: Hjertefrekvens < 60 slag/min hos op til 30%; en kompensatorisk respons til reduceret metabolsk efterspørgsel.
• Hypotension: Lavt blodtryk hos op til 20%, øger fald- og synkope risiko.
• Lanugo: Fin, dunlignende kropshår vækst hos op til 50%, et forsøg på at bevare varme.

Systemiske komplikationer

• Knoglesundhed: Osteopeni/osteoporose fra østrogenmangel og cortisol overskud.
• Hematologisk: Anæmi, leukopeni, trombocytopeni.
• Kardialt: Arytmier, QT forlængelse, strukturelle ændringer, pludselig dødsrisiko.
• Nyre og lever: Elektrolyt ubalancer, forhøjede leverenzymmer, akut nyreskade.
• Neurologisk: Hjernevolumen tab, kognitiv forringelse, anfall.
• Endokrin: Skjoldbruskdysfunktion, væksthormon resistens, cortisol dysregulation.

Tidlig intervention med ernæringsmæssig rehabilitering og psykoterapi er kritisk for at vende effekterne og forhindre irreversibel skade.