Anoreksi-nervosa-dødelighed: Årlige dødsfald, medicinske komplikationer og risikofaktorer

Anoreksi nervosa (AN) har den højeste dødelighed af enhver psykiatrisk lidelse.

Epidemiologi

• Årlig dødelighed ≈1% (standardiseret dødelighedsratio 5–10× generel befolkning).
• Estimeret 10.200 dødsfald/år globalt tilskrevet AN.
• Førende dødsårsager: hjerte-stod (elektrolyt-umulighed, arytmi), selvmord, multi-organ-svigt, realimenteringssyndrom.

Medicinske komplikationer, der driver dødelighed

System	Komplikationer
Kardiovaskulært	Bradykardi, hypotoni, QT-forlængelse, strukturel atrofi, pludselig hjerte-død
Elektrolyt/Metabolsk	Hypokaliæmi, hyponatriæmi, hypofosfatemi (realimentering), hypoglykæmi
Endokrin	Hypogonadotrop hypogonadisme, ben-tab, sick-euthyroid-syndrom
GI	Gastroparese, forstoppelse, superior mesenterisk artère-syndrom
Neurologisk	Hjerne-volumen-tab, kognitiv nedsættelse, anfall

Risikofaktorer for død

• Lavere BMI, længere varighed, binge-purge-subtype, komorbid stofmisbrug, ældre alder ved præsentation.

Tidlig intensiv behandling (medicinsk stabilisering, ernæringssmæssig rehabilitering, psykoterapi) reducerer dødelighed.