Brystdræn-indikationer ud over pleuraeffusion: Pneumothorax, Hemothorax, Empyem, Traume, Post-Op

Brystdræn (thorakostomi) dræner pleurahulen. Indikationer ud over simpel effusion:

  • Pneumothorax – evakuer luft, re-ekspander lunge.
  • Hemothorax – dræn blod, overvåg blødning, forhindre fibrothorax.
  • Empyem – dræn pus, tillad antibiotika penetration; ofte behøver fibrinolytika eller VATS.
  • Traumatisk brystskade – penetrerende/blunt; dekomprimer spændingsfysiologi.
  • Post-thorakal kirurgi – rutine efter lobektomi, segmentektomi, esofagektomi for at håndtere luft/væske lek.

Procedure: sengekanter, lokal anæstesi ± sedierung; Seldinger eller åben teknik. Rettet mod akse (luft) eller base (væske) under billedvejledning. Komplikationer: infektion, organskade, malposition.

Aneurisme