Abdominal aortaanvysme: Efterpleje og genoptræning efter operation

En abdominal aortaanvysme er en farlig sundhedstilstand, der kan føre til revne, hémorragi og mulig død. En gang denne tilstand er opdaget, skal den kirurgisk repareres med specifikke efterplejeprocedurer for patienten.

Aneurysme og reparation

En abdominal aortaanvysme er et forsvækket område af aortavæggen (dette er den største artære i menneskekroppen). Dette forsvækkede område forårsager en udbugning i væggen af aortaen, og denne udbugning er udsat for at sprænge, hvilket kan forårsage en livstruende situation. Aortaen er placeret i brystkassen og er forbundet med den venstre hjertekammer. Oxygent rigt blod pumper gennem aortaen til resten af kroppen, hvor det bruges til at understøtte andre kropsfunktioner, der kræver ilt. Fordi en aneurysme er potentielt livstruende, skal den repareres, når den findes. Hvis den fortsætter med at vokse, bliver aorta-væggen, hvor aneurysmen er placeret, progressivt svagere, hvilket øger chancen for, at den sprænger. Patienten har to muligheder at overveje ved reparation. Han kan gennemgå en åben reparation, hvor hans abdominal væg åbnes op, så kirurgen kan se aneurysmen direkte. Kirurgen vil reparere det område, der er forsvækket af aneurysmen, ved at placere en pforp lavet af syntetisk materiale og sy det til sundere områder af aortaen. Denne type åben pforp er standardproceduren til reparation af aneurysmen. En anden procedure, kaldet endovaskulær aneurysme-reparation, bruger små snit i lysken, der udsætter femurartærerne. Kirurgen bruger røntgen til at guide en stent-pforp til det område af aorta, der har brug for reparation.

Genoptræning efter åben reparation

Når patienten har fået sin aneurysme repareret, vil hun blive taget til genoptræning og intensiv overvågning. Hun vil blive givet smertebehandling for at hjælpe hende med at håndtere postsmerter. Når hun er genoptrænet fra anæstesi, vil hun blive sat på en væskekost, derefter bløde faste stoffer, så snart hun er i stand til at håndtere dem. Hvis kirurgen har placeret en dræningsslang i hendes mave, vil hun ikke kunne spise eller drikke, indtil den slang er fjernet. Dette tager normalt to til tre dage efter operationen. Som hun gør fremskridt efter operationen, vil hun blive flyttet til et postoperativt værelse og få mulighed for at stå op og bevæge sig i længere perioder. Hun vil også få lov til at spise faste fødevarer, så snart hun kan tolerere dem.

Genoptræning efter endovaskulær aneurysme-reparation

Efter operationen vil patienten gå til genoptræning. Hans kirurg kan vælge ikke at sende ham til intensiv afdeling. Han vil blive givet smertebehandling for at hjælpe med at håndtere smerte fra hans snit. Når han er genoptrænet, vil hans aktivitetsniveau blive øget langsomt, så han er i stand til at gå omkring i længere tidsperioder, mens han stadig er på hospitalet. Han vil være på en væskekost, derefter en blød fast kost, som hans tilladelse tillader ham at tolerere føde. Når han er bedre i stand til at tolerere faste stoffer, vil han få lov til at spise dem.