Allergi og Tinnitus: Eustachisk Rør Forbindelsen

Hvordan Allergi Forårsager Ringende Ører

Allergisk inflammation kan udløse eller forværre tinnitus (ringende, summerende, sysende) gennem to hovedbaner:

1. Eustachisk Rør Dysfunktion

• Allergi → næse/sinusslimhinde svulst → eustachisk rør åbning obstruktion.
• Forringet midtøre ventilation → negativt tryk → væsketransudat (serøs otitis media).
• Væske dæmper knoglevibration → konduktiv høretab → tinnitus (ofte lavtonet, "fyldning").

2. Indre Øre Inflammation

• Allergiske mediatorer (histamin, leukotriener) kan nå indre øre via blodstrøm eller rundt vindue.
• Cochleær mikrocirculationsforstyrrelse → sensorineural komponent (højtonet tinnitus).
• Mulig endolymfatisk hydrops (Ménière-lignende) hos prædisponerede individer.

Håndtering

• Intranasale kortikosteroider: Reducerer mukøs ødem, åbner eustachisk rør.
• Antihistaminer: Mindre effektive mod kongestion; 2. gen foretrukket (mindre anticholinergy tørhed).
• Saltvandsirrigation: Renser allergener, fordynner slem.
• Dekongestiva (kortvarigt): Oxymetazolin ≤3 dage; pseudoefedrin oral.
• Allergen immunterapi: Langvarig sygdomsmodifikation.
• Tinnitus-specifik: Lydterapi, KBT, høreapparater hvis høretab dokumenteret.

Hvornår Skal Man Se En ØNH-læge

• Unilateralt tinnitus, pulsatilt tinnitus, høretab, svimmelhed, eller vedvarende symptomer trods allergikontrol.

Behandling af den underliggende allergiske inflammation reducerer ofte eller løser tilknyttet tinnitus.