Mæslinger hos børn: Risici, komplikationer & forebyggelse

Der findes ingen "voksne mæslinger" adskilt fra børne-mæslinger. Mæslinger (rubeola) forårsages af en enkelt virus (MeV, slægten Morbillivirus). Sygdommen er den samme uanset alder, men alvorlighed og komplikationer forsker markant.

Vigtige fakta

• Overførsel: Luftbåren (aerosoler); R₀ 12–18 (mest smitsomme menneske-patogen). Smittsom 4 dage før til 4 dage efter udslæts debut.
• Inkubationsperiode: 10–14 dage (gns. 11–12).
• Prodrom: Feber, hoste, coryza, konjunktivitis (3 "C"er), Koplik-pleter (patognomonisk).
• Udslæt: Makulopapulært, starter ansigt/hårgrænse → spreder nedad; varer 5–6 dage.

Alders-relateret alvorlighed

Gruppe	Risiko
Børn <5 år	Høj komplikations-rate: lungebetændelse, ørebetændelse, diarré, encefalitis (1/1000), død (1–3/1000)
Voksne ≥20 år	Højere lungebetændelse, indlæggelse, encefalitis-risiko; graviditet → abort, præmatur fødsel
Immunsupprimerede	Alvorlig, længevarende, atypisk (ingen udslæt); høj dødelighed

Forebyggelse

• MFR-vaccine: 2 doser (12–15 mdr, 4–6 år) – 97% effektiv.
• Horde-immunitet: Kræver ≥95% 2-doses dækning.
• Post-eksponering profylaxe: MFR inden for 72 timer eller IG inden for 6 dage for modtagelige kontakter.

Global kontekst

Mæslinger elimineret i Amerika (2016) men genopflammet på grund af vaccinations-huller. 136.000 dødsfald globalt (2022), mest uvaccinerede børn.

Mæslinger er én sygdom; alder modificerer udfald. Vaccination er den eneste pålidelige forebyggelse.