Allergi-fakta: Typer, Prævalens, Diagnostik og Håndtering

Allergier er immun-hypersensitivitets-reaktioner mod normalt harmløse stoffer (allergener). De påvirker 20–30% af verdensbefolkningen, med stigende prævalens i industrialiserede lande.

Typer

• Fødevarer: Jordnødder, skaldyr, mælk, æg, hvede, soja, nødder, fisk.
• Indåndnings-allergener: Pollen, husskudmider, dyreallergen, moldsvor.
• Kontakt: Lateks, nikkel, duftstoffer, konserveringsmidler.
• Medicin: Penicillin, NSAID'er, kontrastmidler.
• Insekt-gift: Bi, hvepse, ildmyre.

Mekanisme

Allergen-eksponering → IgE-produktion → mastcelle/basofil-sensitisering → re-eksponering → degranulering → histamine, leukotriener, tryptase-frigivelse → symptomer.

Kliniske Manifestationer

• Rinit/konjunktivitis: Nysen, rynkebetændelse, kløende øjne.
• Astma: Væsende, dyspnø, hoste.
• Hud: Urtikaria, angioødem, atopisk dermatit.
• Anafylaksi: Multi-system, livstruende; kræver øjeblikkelig adrenalin.

Diagnostik

• Hudprick-test.
• Serum specifik IgE (ImmunoCAP).
• Orale fødevar-udfordringer (guldstandard for fødevar-allergi).

Håndtering

• Undgåelse af bekræftede allergener.
• Farmakoterapi: Antihistaminer, intranasale kortikosteroider, leukotrien-modifikatorer, biologika (omalizumab).
• Allergen-immunterapi (SCIT/SLIT) til langsigtet tolerans-induktion.
• Adrenalin-auto-injektorer til anafylaksi-risiko.

Personlig pleje med en allergolog optimerer kontrol og livskvalitet.