Fødevarerfølsomhedstest: Hvad du skal vide

Allergitestning er ikke fuldstændig præcis

Allergitestning er ikke helt præcis ved diagnosticering af fødevarerfølsomhed – nogle udløsere giver falske positive, andre falske negative resultater. Der findes varierende følsomhedsniveauer; nogle viser først symptomer ved højere eksponering. Personer med familieanamnese for fødevarerallergi eller eksisterende allergier har gavn af flere testtyper for mest præcise resultater.

Prikprøve (Skin Prick Test)

Nyttig til miljøallergener (dander, pollen, støvmider, skimmel). Fødevarerfølsomhed er svær og tidskrævende at diagnosticere – viser sig ofte ikke på standard prikprøver eller giver falske negative. Men nogle fødevarerallergier er relateret til miljøudløsere, der giver positive resultater. Miljøallergener fra prikprøve kan give læger indsigt i, hvorfor visse fødevarer stimulerer histaminproduktion og giver allergireaktioner.

Krydshyperfølsomhed (Cross-Reaktivitet)

Pollen- og skimmelallergi der viser positiv på prikprøve, kan indikere krydshyperfølsomhed: fødevarer relateret til pollen/skimmelarter mimiker sæsonallergisymptomer (allergisk rhinitis, allergisk astma, oral allergisyndrom). Oralt allergisyndrom hyppigst ved krydshyperfølsomhed: pirren, brændelse, kløe, svæl af læber, tunger, tandkød, hals – ved kontakt/indtagelse af fødevarer fra pollinerende planter/svampe (fx æbler, svampe).

Relaterede allergier & Elimineringskost

• Skimmelallergi (positiv prikprøve) kan indikere allergi mod lagret ost og penicillin (krydshyperfølsomhed).
• Pollinerende frugter/grøntsager har kryds-korrelation med pollinerende træer/planter – forklarer hvorfor følsomme reagere på jordbær, æbler, pærer fra pollinerende træer.
• Elimineringskost: udelukker mulige fødevarerallergener fra kosten for at understøtte andre diagnostiske resultater (prikprøve, RAST-test).

RAST-test (Radio-Allergo-Sorbent Test)

Blodprøve: udtrækning af blod, test mod mulige udløsere. Måler Immunoglobulin E (IgE) mod potentielt fødevarerallergen. IgE er antistof, der svarer på allergener med histaminproduktion → inflammation → reaktion. Høje IgE-niveauer kan identificere specifikke allergener, men RAST-tests er ikke helt præcise – mange fødevarerallergener går undetected pga. falske negative.

Kontrolleret fødevarerudfordringstest (Food Challenge Test)

Betragtes som mest effektiv til diagnosticering af fødevarerfølsomhed, men kan kun udføres på allergi/immunologi-centre med fuld reanimationsudstyr (anafylaksi-risiko).

• Åben test: små mængder potentielt allergen på hud, øjne, læber.
• Dobbelt-blind placebo: stigende doser allergenfyldte kapsler indtaget hver 30-60 min.

Placebotest bestemmer, hvilke fødevarer der giver reaktion og ved hvilken dose patienten bliver intolerant. Medicinsk personale observerer reaktive symptomer hele vejen for at fastslå følsomhedsniveauer.