Supperation: Årsager, komplikationer og behandling af pusdannelse

Supperation er den patologiske proces med pusdannelse. Pus er en viskøs, gulhvide eksudat sammensat af dode neutrofiler, bakterier (levende og dode), vævsrester og inflammatorisk væske.

Almindelige Årsager

• Bakterielle infektioner (Staf, Strep, TB, lungebetændelse)
• Svampeinfektioner (candidiasis, aspergillose)
• Virale infektioner (sekundær bakteriel superinfektion)
• Parasitære infektioner (amøbisk leverabsces)
• Inflammatoriske sygdomme (Crohns, ulcerøs colitis – kryptabscesser)
• Traume (forurenede sår, fremmede legemer)

Komplikationer

• Sepsis/septicæmi – systemisk spredning
• Abscesdannelse – lokaliseret pusansamling, der kræver dræning
• Fisteldannelse – abnorme gang mellem organer/hud
• Ardannelse og stricture
• Organskade/tab

Behandlingsprincipper

1. Kildekontrol: dræning (perkutan, kirurgisk, endoskopisk)
2. Målrettede antibiotika (styret af dyrkning/følsomhed)
3. Supportiv pleje (væsker, ernæring, organkompetence)
4. Behandl underlying årsag (fremmed legeme, obstruktion, immunundertrykkelse)

Tidlig genkendelse og dræning er afgørende for at forhindre systemisk spredning.