Bipolar lidelse vs. ADHD hos børn: Nøgleforskelle og diagnostik

Symptomer af ADHD og bipolar lidelse hos børn ligner hinanden stærkt – diagnostik er vanskelig. Kun faglig psykiater/psykolog kan stille endelig diagnose. Her er værktøjer til at skelne.

Værktøjer du har brug for

• Papir
• Blyant

Instruktioner (observationslog)

1. Ødelæggelse af ejendom: Log hvornår barnet bryder ting. "A" = i vrede/raseri. "C" = overdreven leg/uvarsomhed. Flest "A" → bipolar. Flest "C" → ADHD. Lige mange → kombineret.
2. Varighed/art af raseri: Korte (≤20 min) vs. lange (≥2 timer). Glemmer raseri efterfølgende? "B" = bipolar-tegn. Udsagn: "nej" fra autoritet udløser raseri hos bipolar børn (de søger "nej" for at rage). Flest "B" → bipolar.
3. Første halvtime om morgenen (5 dage): "A" = alert ved vækning. "B" = grumset/forvirret i ≥1 time. Flest "B" → bipolar.
4. Sengevaner (1 uge): "B" = modstand mod at gå i seng, fler vækninger med mareridt. "A" = svært at falde i søvn, men sover igennem uden mareridt. Flest "B" → bipolar.
5. Reaktion på autoriteter (læger/psykologer/skolerådgivere): Åben fjendtlighed/uvisse → bipolar. Venlig men afviger fra emne/forstyrrer interview → ADHD. Bipolare børn modstander autoritet/ønsker kontrol. ADHD-børn kan ikke fokusere på uinteressante spørgsmål.
6. Adfærd over for autoritet/socialt: Viljefuld ulydighed, konfliktsøgen, "trivselssøgende" → bipolar. Uopmærksomhed, glemmeri, for nært fysisk kontakt → ADHD.
7. Karakterer/opmærkninger: Godt akademisk, men adfærdsmæssige problemer → bipolar. Opmaerksomhed/husk/matematik/læsning/sekventielle opgaver vanskelige → ADHD. Bipolare børn ofte begavede i visse områder, defiant uinteresserede i andre. ADHD: læreforstyrrelser (matematik, læsning, sekvens).
8. Kommentarer/ideer: Morbide, psychotiske, paranoide, selvmedlidenhed, skylder andre → bipolar. Uafbrudt talestrøm uden hensyn til andre/emne → ADHD (manglende self-censur).

Vigtigt: Kun fagperson kan stille diagnose. Brug observationer som grundlag for samtale med specialist.