Hornhinderefleks: En hjernestamme-medieret beskyttelsesrefleks

Oversigt

Den hornhinderefleks (blinke-refleks) er en hurtig, ufrivillig lukning af øjenlågene som svar på hornhinde-stimulation. Det er en hjernestamme-medieret refleks – den kræver ikke kortikal behandling.

Bane

1. Stimulus: Berøring, fremmedlegeme eller kemikalie på hornhinden.
2. Afferent: Oftalmisk gren af trigeminusnerven (CN V₁) → trigeminusganglie → spinal trigeminuskjerne i pons/medulla.
3. Interneuron: Forbinder til facialiskjerne (CN VII) bilateral.
4. Efferent: Facialisnerven → orbicularis oculi muskel → øjenlågslukning (begge øjne).

Klinisk betydning

• Tester hjernestamme-integritet (pons).
• Fraværende ved dyb koma, trigeminus/facialisnerv-lesioner, eller farmakologisk blokade.
• Brugt i neurologiske undersøgelser og hjerndød-bestemmelse.

Hastighed er kritisk – hornhindebeskyttelse skal være næsten øjeblikkelig.