Kutane sensoriske receptorer i dermis: Typer, placeringer og hvad de registrerer

Dermis rummer et sofistikeret array af specialiserede mekanoreceptorer, termoreceptorer og nociceptorer, der transducere fysiske stimuli til neurale signaler. Deres fordeling og egenskaber forklarer regionale forskelle i taktil skarpsindighed og de modalitets-specifikke deficitter set i neurologisk sygdom.

Indkapslede mekanoreceptorer

Receptor	Placering	Modalitet	Adaptation	Receptivt felt
Meissner's korpuskler	Glaber hud (fingerspids, palm, sler, læber)	Let berøring, tekstur, lav-frekvens vibration (30–50 Hz)	Hurtigt tilpassende (RA1)	Lille, veldefineret
Merkel-discer (celler)	Glaber hud (fingerspids, berørings-kupler), hår-follikler	Vedvarende tryk, form, kanter, høj rumlig skarpsindighed	Langsomt tilpassende (SA1)	Lille
Ruffini-ender	Dermis af håret hud, led-kapsler	Hud-strækning, vedvarende tryk, led-vinkel	Langsomt tilpassende (SA2)	Stort
Pacinian-korpuskler	Dyb dermis, hypodermis, periost, mesenterier	Dybt tryk, høj-frekvens vibration (200–300 Hz), transient berøring	Hurtigt tilpassende (RA2)	Stort

Frie nerv-ender (uindkapslede)

• Polymodale nociceptorer: Reagerer på mekanisk (knip), termisk (>45°C, <5°C), og kemiske stimuli (H⁺, bradykinin, prostaglandiner) → smerte.
• Termoreceptorer: Separate varme-sensorer (C-fiber) og kolde-sensorer (Aδ-fiber).
• Pruriceptorer: Kløe-specifikke C-fibre (histamin-afhængige og -uafhængige baner).

Hår-follikel-receptorer

• Omkreds-ender omkring folliklen registrerer hår-skaft-forskydning (let berøring, bevægelse).
• Typer inkluderer longitudinale, omkreds, og frie nerv-ender.

Kliniske korrelationer

• Perifer neuropati: Tab af vibrations-sans (Pacinian) → proprioceptive deficitter; lille-fiber-tab → smerte og autonom dysfunktion.
• Carpal tunnel syndrom: Medianus-kompression → Meissner/Merkel-tab i digiter 1–3.
• Tabes dorsalis: Tab af dybt tryk og proprioception (Ruffini/Pacinian involvering).

Receptorfordelingen forklarer, hvorfor fingerspidser har langt større taktil skarpsindighed end ryggen, og hvorfor specifikke neurologiske sygdomme producerer karakteristiske sensoriske deficitter.