Parauretrale kirtler: Funktion, placering og kønsforskelle

Parauretrale kirtler (også kaldt Skene-kirtler hos kvinder, bulbouretrale og Littre-kirtler hos mænd) er små slim-sekreterende kirtler beliggende langs urinrøret.

Hos mænd

• Bulbouretrale kirtler (Cowper-kirtler): Parrede,ært-størrelse, posterolateralt til den membranøse urinrør i det dybe perineale lommer. Sekreerer pre-ejakulat (slim) under seksuel opbakning: smører urinrøret, neutraliserer sur urin-rest, kan bære sædceller (kontraseptiv implikation).
• Littre-kirtler (Littre-kirtler): Talrige små slim-kirtler langs den penis (svampende) urinrør; sekreerer slim til urinrørs-smøring.

Hos kvinder

• Skene-kirtler (parauretrale kirtler, kvindelig prostata-homolog): Parrede gange, der åbner på den posterolaterale væg af den distale urinrør, tæt på den eksterne urinrørs-åbning. Sekreerer mukøs væske, der bidrager til urinrørs-smøring og muligvis kvindelig ejakulation. Udtrykker PSA (prostata-specifikt antigen) og PAP.
• Homolog med mandens prostata; afstammer fra urogenital sinus.

Klinisk betydning

• Cyster/abscesser: Gang-obstruktion → parauretral cyste (kvinde) eller bulbouretral cyste (mand); kan kræve marsupialisering eller eksecere.
• Adenokarcinom: Sjældent; opstår fra Skene-kirtler (kvinde) eller bulbouretrale kirtler (mand).
• Urinrørs-divertikel: Ofte forbundet med periuretral kirtel-infektion.
• Kvindelig ejakulation: Skene-kirtler involveret i udstødning af væske ved orgasm (forskellig fra urin).

Nøglepunkt

Parauretrale kirtler er de homologe strukturer hos mænd og kvinder, der forsker i størrelse, antal og prominens, men deler slim-sekretion og embryologisk oprindelse.