| | Sundhed og Sygdom > | Alternativ medicin | Zoneterapi

Autonome nervesystemets reflekskredsløb: Komponenter og kliniske eksempler

Autonome reflekskredsløb medvirker til involontære, raske homeostatiske justeringer uden cortical involvering. Disse seks-komponents kredsløb er den fysiologiske basis for øjeblikkelig kardiovaskulær, respiratorisk, gastrointestinal og termoregulatorisk stabilitet.

Det seks-komponenters reflekskredsløb

Receptor: Viscerale afferenter (baroreceptorer, kemoreceptorer, strekmodtagere, noziceptorer).
Afferent neuron: Myeliniserede (Aδ) eller umyeliniserede (C) fiber → dorsal rodganglion → rygrad/hjernestamme (NTS, RVLM).
Interneuroner/central integration: Hjernestamme (medulla, pons) og hypothalamiske kerner behandler og integrerer signaler med højere centre.
Efferent neuron (præganglionært):
- Sympatisk: Thorakolumbal (T1–L2) → paravertebrale/prævertebrale ganglia.
- Parasympatisk: Craniosakral (CN III, VII, IX, X; S2–S4) → terminale ganglia ved/nær målorgnet.
Postganglionært neuron: Umyeliniserede C-fiber → effektor.
Effektor: Hjertemuskel, glat muskel, kirtler, fedtvev, immunceller.

Feedback-modulering

Afferent feedback fra effektoren (f.eks. øget baroreceptoraffærens ved stigende blodtryk) afslutter løkken.
Central modulering af hypothalamus, amygdala og cortex (stress, emotion, konditionering).

Klassiske reflekseksempler

Refleks	Stimulus	Afferent	Efferent	Respons
Barorefleks	↑ Arterielt tryk	Carotis sinus / aorta-bue	↑ Vagus, ↓ Sympatisk	↓ HF, ↓ Kontraktilitet, Vasodilatation
Kemorefleks	↓ PaO₂, ↑ PaCO₂, ↓ pH	Carotis / aorta-kroppper	↑ Sympatisk, ↑ Respiratorisk driv	↑ BT, ↑ Ventilation
Bainbridge	↑ Venøs retur / RA-strek	Atriale strekmodtagere	↓ Vagus	↑ HF
Bezold-Jarisch	Ventrikulære mekanoreceptorer (iskæmi)	Vagus (C-fiber)	↑ Vagus, ↓ Sympatisk	Bradykardi, hypotoni
Gastrocolisk	Mave-distension	Vagus	↑ Parasympatisk til kolen	Masseperistaltik, trang til afføring
Miktion	Blærestrek >150–300 mL	Beckennerv (S2–S4)	Parasympatisk (detrusor) + somatisk hæmning	Urinvejsafgang

Klinisk relevans

Autonom dysrefleksi (RYK >T6): Umodsat sympatisk storm → hypertensiv krise.
Neurogen ortostatisk hypotoni: Mislykket barorefleks.
Vasovagal synkope: Overdreven Bezold-Jarisch refleks.

Disse kredsløb opretholder øjeblikkelig kardiovaskulær, respiratorisk, GI- og termoregulatorisk stabilitet.

Zoneterapi