Sygepleje til patient med blæreskylning?
1. Vurdering:
- Vurder patientens tilstand, herunder deres generelle helbredstilstand, årsag til blæreskylning og eventuelle specifikke bekymringer, de måtte have.
- Bestem den bestilte type blæreskylning (f.eks. kontinuerlig, intermitterende eller instill-og-dræn) og den foreskrevne irrigationsopløsning.
2. Forberedelse:
- Saml det nødvendige udstyr, inklusive sterile kunstvandingsforsyninger, vandingsopløsning, drænpose, slanger og handsker.
- Sikre patientens privatliv og forklar proceduren for dem, herunder dens formål, involverede trin og eventuelt ubehag, de måtte opleve.
3. Håndhygiejne:
- Udfør håndhygiejne før og efter proceduren for at forhindre spredning af infektion.
4. Placering:
- Hjælp patienten med at indtage en behagelig stilling, såsom at ligge på ryggen eller i en semi-Fowler-stilling.
5. Rensning:
- Rens patientens perineale område og den omgivende hud med en mild sæbe og vand eller en færdigpakket steril serviet for at reducere risikoen for infektion.
6. Iført sterile handsker:
- Tag sterile handsker på for at forhindre kontaminering under proceduren.
7. Indsættelse af kateter:
- Indfør forsigtigt kateteret i patientens urinrør ved hjælp af steril teknik for at forhindre infektion.
- Før kateteret frem, indtil urinen begynder at flyde.
8. Tilslutning af drænpose:
- Fastgør drænposen til enden af kateteret for at opsamle urinen og sikre korrekt dræning.
9. Vanding:
- Brug en sprøjte eller tyngdekraftsflow til at dryppe langsomt den foreskrevne skylleopløsning ind i blæren gennem kateteret.
- Følg den foreskrevne vandingsprotokol med hensyn til mængden og varigheden af vandingen.
10. Fjernelse af kateter:
- Når skylningen er færdig, skal du forsigtigt fjerne kateteret, mens steriliteten bevares.
11. Pleje efter proceduren:
- Tilskynd patienten til at tømme blæren naturligt for at skylle eventuelle resterende skylleopløsninger ud.
- Sørg for perineal pleje og sørg for ordentlig hygiejne for at forhindre infektion.
12. Dokumentation:
- Dokumenter proceduren, herunder typen af udskylning, anvendt opløsning, mængden af instilleret opløsning, patientens reaktion og eventuelle komplikationer.
13. Overvågning og evaluering:
- Overvåg patientens urinproduktion og observer for eventuelle tegn på komplikationer, såsom smerte, ubehag eller symptomer på urinvejsinfektion (UVI).
Ved at følge denne sygeplejeplan kan du hjælpe med at sikre patientens komfort, sikkerhed og effektive styring af deres blæreskylningsprocedure. Husk at overholde den foreskrevne protokol og opretholde aseptisk teknik under hele processen for at forhindre infektion og komplikationer.
urin Terapi