Forståelse af antiinflammatoriske lægemidler: Typer & anvendelse

Hvad er antiinflammatoriske lægemidler?

Antiinflammatoriske lægemidler bekæmper inflammation i områeder påvirket af skadelige stimuli (patogener eller skade). Ved skadelig stimulation skaber kroppen inflammation, karakteriseret af rødme og svulst. Antiinflammatoriske midler reducerer inflammation samt smerte og celskader, der følger med.

Typer af antiinflammatoriske lægemidler

Glukokortikoider (steroider)

Steroider, specifikt glukokortikoider, bruges ofte til at undertrykke inflammatorisk proces. Nogle produceres naturligt i kroppen, men dem der gives som medicin er syntetiske. Glukokortikoider har en unik form, der tillader dem at passere cellevæggen og ind i kernen, hvor de påvirker proteinproduktion – overordnet effekt: reduktion/undertrykkelse af inflammation. Eksempler: prednison, dexamethasone, hydrocortison.

Non-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID)

NSAID'er forhindrer produktion af prostaglandiner – kemikalier, kroppen producerer for at fremme inflammation. Kroppen producerer cyclooxygenase (COX) enzymer, der fremmer specifikke prostaglandiner. NSAID'er blokerer visse COX-enzymer → hæmmer prostaglandinproduktion → reducerer inflammation. Almindelige NSAID'er: acetylsalicylsyre (aspirin), ibuprofen, naproxen.

Immun-selektive antiinflammatoriske derivater (imSAID)

imSAID'er er relativt nye, biologisk afledte molekyler, der undertrykker inflammatorisk respons på en anden måde end NSAID'er og glukokortikoider. De hæmmer aktivering af hvide blodlegemer (især granulocytter), der frigiver kemikalier, der forstærker inflammation – uden at kompromittere immunsystemet.

Urtemekstrakt

Flere urtemekstrakt har antiinflammatorisk virkning. Mest kendt: acetylsalicylsyre fra pilbark (aspirin). Andre med stærk virkning: avocado-soja-fraktion olier og harpagophytum-ekstrakt (harpagosid). Moderat virkning: ingefær og rosenbærsfrø-pulver.

Bivirkninger

• Glukokortikoider: Ved langvarig brug/misbrug: svækket immunsystem, knogleskørhed. Måske: opkastning, forvirring, ledsmerter, mavebesvær, søvnighed. Alvorlige: glukom, diabetes, ulcus, væksthæmning.
• NSAID'er: Mavesmerter, ulcus, blødning (pga. hæmning af prostaglandiner der fremmer blodkoagulation). Langvarig brug kan føre til livstruende organkomplikationer og forlænget blødning efter operationer.
• imSAID'er: stadig under undersøgelse, bivirkninger ikke fuldt kendt.